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老人高血壓要注意什么
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 王改玲 主任醫(yī)師

老年人高血壓特點(diǎn)是收縮壓高,即高壓高,合并動(dòng)脈硬化,所以血壓波動(dòng)會(huì)非常大。所以在監(jiān)測血壓時(shí),情緒波動(dòng)、季節(jié)變化或者心情波動(dòng)時(shí),血壓受到的影響非常大,因此需要在不同時(shí)間監(jiān)測血壓。老年人要注意用降壓藥以后的血壓,即觀察情況服用降壓藥?;颊哒{(diào)節(jié)劑量或者新?lián)Q降壓藥品種時(shí),一般要觀察半個(gè)月到一個(gè)月的血壓水平。因?yàn)椴糠纸祲核幬锓靡粋€(gè)月的時(shí)候作用比較強(qiáng),比如沙坦類藥物。而地平類藥物即鈣離子拮抗劑,作用起效比較快,用藥可能一周左右能夠達(dá)到效果。以上是老年人血壓高時(shí),在調(diào)整用藥期間需要監(jiān)測的問題。
此外,老年人高血壓需要注意是否合并靶器官損害,所以對(duì)于高血壓病人,一般建議半年、一年到醫(yī)院檢查,檢查高血壓相關(guān)頸動(dòng)脈超聲、心臟檢查、腎臟檢查,血脂、血糖,并且高血壓的患者要注意對(duì)合并癥觀察隨訪。而且老年人高血壓需要注意避免血壓波動(dòng)過大,監(jiān)測血壓時(shí)需要有季節(jié)性變化,晝夜節(jié)律改變和情緒波動(dòng)時(shí)需要注意。用藥時(shí)要監(jiān)測時(shí)間,調(diào)藥需要監(jiān)測時(shí)間較長,而對(duì)于合并靶器官損害的病人,需要間隔一段時(shí)間,每半年、一年到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

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