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        PPD的檢查是什么

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
        PPD的檢查也稱為PPD試驗(yàn),一般用于臨床輔助診斷結(jié)核桿菌的感染,也可以檢測(cè)卡介苗接種之后,是否達(dá)到了免疫效果。一般PPD接種之后,72小時(shí)觀察結(jié)果,通過(guò)硬結(jié)的直徑,判斷是否為陽(yáng)性。如果直徑在5mm以下,一般稱為PPD是陰性;如果直徑在5mm-9mm,稱為PPD的弱陽(yáng)性;如果在10mm-19mm,認(rèn)為PPD出現(xiàn)了中等程度的陽(yáng)性。如果直徑在20mm以上,或者沒(méi)有達(dá)到20mm,但出現(xiàn)了水皰或者壞死,這種情況也認(rèn)為是PPD強(qiáng)陽(yáng)性。對(duì)于強(qiáng)陽(yáng)性的患者,高度提示體內(nèi)可能有活動(dòng)性結(jié)核,需要結(jié)合其他的一些實(shí)驗(yàn)室檢查,綜合判斷是否感染了結(jié)核桿菌。但并不是PPD強(qiáng)陽(yáng)性,一定是結(jié)核桿菌的活動(dòng),還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),以及實(shí)驗(yàn)室檢查。另外,PPD試驗(yàn)也可以出現(xiàn)假陰性。真正感染結(jié)核的人,在感染的早期,如在4-8周期間,有可能PPD還會(huì)出現(xiàn)假陰性,這個(gè)期間,體內(nèi)還沒(méi)有出現(xiàn)免疫反應(yīng)。免疫功能低下的人群,老年人、粟粒型結(jié)核的患者,也可以出現(xiàn)假陰性,由于免疫功能低下,也沒(méi)有出現(xiàn)免疫反應(yīng)。這種情況還要注意,通過(guò)其他的實(shí)驗(yàn)室檢查,幫助診斷是否為結(jié)核。
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