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        類風濕因子不高血沉高是類風濕嗎

        參與醫(yī)生

        武漢市第四醫(yī)院 周文煜 副主任醫(yī)師
        類風濕因子不高,僅血沉高,可能為類風濕。類風濕關節(jié)炎的診斷不僅看類風濕因子,還需考慮其它診斷標記物,如抗瓜氨酸抗體、抗角蛋白抗體、抗核抗體等,以上抗體高,亦提示可能有類風濕關節(jié)炎。部分患者以上自身抗體均為陰性,僅出現(xiàn)血沉高,亦有可能為類風濕,故類風濕關節(jié)炎的診斷包括較多方面。部分類風濕稱為血清陰性類風濕關節(jié),查以上自身抗體均為陰性。除外,若出現(xiàn)典型滑膜炎、對稱性滑膜炎,出現(xiàn)多關節(jié)對稱性表現(xiàn),同時合并血沉高,類風濕因子陰性,亦有可能為類風濕關節(jié)炎。故類風濕診斷不僅考慮類風濕因子,還需綜合臨床癥狀,如滑膜炎癥,以及其它自身抗體,通過綜合分析、判斷來診斷。
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