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        類風(fēng)濕因子高就是類風(fēng)濕嗎

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 熊萬勝 副主任醫(yī)師
        如果已確診為類風(fēng)濕,類風(fēng)濕因子會高,但有一部分不會高,但也稱為類風(fēng)濕,分幾類。如果已經(jīng)確診為類風(fēng)濕,且類風(fēng)濕因子高,經(jīng)過治療后類風(fēng)濕因子是慢慢會下降的,比如原來一查滴度二百多,現(xiàn)在經(jīng)過治療癥狀緩解了。 去醫(yī)院抽血化驗變成八十幾,再過3個月一查六十幾,慢慢會趨于正常,這代表疾病控制的很好,是個療效判斷標(biāo)準(zhǔn),即類風(fēng)濕指標(biāo)可以判斷患者是否是類風(fēng)濕,或者類風(fēng)濕的程度有多重。 還有很多更標(biāo)準(zhǔn)、更精準(zhǔn)的一些指標(biāo),比方說抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,臨床簡稱抗CCP,AKA這些指標(biāo),特異性更敏感,這些指標(biāo)高,比類風(fēng)濕因子更有說服力,更有可能是類風(fēng)濕,特異性更強(qiáng)、敏感性更強(qiáng),診斷性證據(jù)更充分。 類風(fēng)濕確診需要收集的證據(jù)要有效、有價值性,比如類風(fēng)濕因子不高,但CCP高,就覺得患者類風(fēng)濕可能性大一些,因為它精準(zhǔn)一些。老百姓要學(xué)會判斷,不要認(rèn)為類風(fēng)濕因子高就是類風(fēng)濕。在某種情況下,類風(fēng)濕因子高也沒有抗CCP這種指標(biāo)精準(zhǔn)。
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