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河南省人民醫(yī)院 賈百靈 主任醫(yī)師
食管的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能介紹如下：
一、食管的位置：
食管是消化管道的一部分，上端連接咽，下端穿過膈肌的食管裂孔連接胃，中間穿過胸腔內(nèi)兩肺中間的區(qū)域，前面有氣管和心臟，后面有主動脈和脊柱，所以食管是貫穿人體頸部、胸部和腹部的長形管道。
二、食管的形態(tài)：
成人食管全長25cm左右，直徑為2-2.5cm，由于受到其他組織結(jié)構(gòu)的影響，食管在形態(tài)上有三處地方相對窄一些，第一處是食管與咽部的交叉處，相當于第六頸椎體下緣水平，由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨影響所致。第二處在食管和左主支氣管交叉處，相當于第4、5胸椎體之間水平，被主動脈和左主支氣管壓迫所導致。第三處是食管穿過膈肌的食管裂孔處，相當于第10胸椎水平，受食管裂孔直徑約束所致，這三處狹窄都是食道癌的易發(fā)部位。
三、食管的結(jié)構(gòu)：
食管在結(jié)構(gòu)上由內(nèi)向外可分為4層，黏膜層、黏膜下層、固有肌層和外膜層，其中黏膜層耐摩擦，有保護食管的作用，黏膜下層內(nèi)含食管腺，可向食管內(nèi)分泌黏液，有輔助促進食物下行的作用。固有肌層為肌肉，主要由環(huán)形肌層和縱形肌層組成，可以發(fā)生波形蠕動，將食物推進胃里，同時還能阻止胃內(nèi)食物和胃液反流回食管。外膜由疏松的纖維組成，內(nèi)含較大的血管、淋巴管和神經(jīng)，并與食管周圍的器官相連。
四、食管的功能：
食管主要有運輸食物和防止食物反流兩大功能。
1、運輸食物功能：食管上端與咽、口腔相連，下端與胃相連，是食物的輸送管道，食物通過吞咽動作進入食管后，食管肌肉及發(fā)生從上到下的波形蠕動，不斷將食物擠壓到胃里；
2、防止食物反流功能：食管下端與胃之間有一段長約3-5cm的食管下括約肌，當食物到達這里后，食管下括約肌受到刺激，開始舒張，允許食物進入胃里，之后它就會收縮，能夠阻止胃里的食物和胃液反流至食管。
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