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        膀胱的位置、形態(tài)、結構及功能

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 楊建林 主任醫(yī)師
        膀胱的位置、形態(tài)、結構及功能介紹如下: 一、膀胱的位置: 膀胱是一個囊形結構的儲尿器官,上端借助輸尿管與腎相通,下端與尿道相通,新生兒膀胱較高,位于腹部,隨著年齡的增長,膀胱會逐漸降至盆腔內,最終會坐落在小骨盆腔的前部,恥骨聯(lián)合的后方。男性的膀胱后面有精囊、輸精管、直腸等器官,女性膀胱后面是子宮和陰道。 二、膀胱的形態(tài)和結構: 1、膀胱的形態(tài):膀胱可分為尖、體、底和頸4部分,膀胱底與左、右輸尿管相通,腎臟產生的尿液通過輸尿管會從這里進入膀胱,再從膀胱頸處的尿道內口流向尿道,需要注意兩側輸尿管口和尿道內口之間的三角區(qū)域,臨床上將其稱為膀胱三角,是腫瘤、結核和炎癥的好發(fā)部位,空虛的膀胱呈三棱錐體形,充盈時會變成卵圓形,頂部可高出恥骨聯(lián)合上緣,一般正常成人的膀胱容量為350-500ml,最大容量為800ml; 2、膀胱的結構:膀胱壁主要由3層結構組成,由內向外依次為黏膜、肌層和外膜,其中黏膜有許多皺襞,當膀胱充盈時,這些皺襞就會展開,擴大容積。肌層,則由內縱行、中環(huán)行和外縱行的3層平滑肌組成,臨床上統(tǒng)稱為膀胱逼尿肌,對排尿起重要作用。外膜大部分為纖維膜,由疏松的結締組織構成,包裹在膀胱的最外面。 三、膀胱的功能:膀胱的主要功能是儲存和排放尿液。 1、儲存尿液功能:膀胱是一個囊狀的器官,尿液會通過輸尿管儲存在這里,空虛狀態(tài)時里面有很多褶皺,當達到一定量后,褶皺就會展開,擴大容積; 2、排放尿液功能:隨著膀胱內的尿液增多,壓力也會逐漸加大,當尿液量達到200-300ml左右時,膀胱內壓會有少許增加,刺激膀胱收縮,引起尿意,當尿液量達到或超過400ml左右,壓力會明顯增加,引起膀胱強烈收縮,促使尿液進入尿道,尿液進入尿道之后,會進一步刺激膀胱收縮,直至膀胱內的尿液剩約5-10ml時,男性靠尿道收縮將其排出,女性則靠重力將其排出。另外,當膀胱內尿液量較少時,也可以進行有意識的排尿,如大腦可以控制腹部和盆腔的肌肉收縮,增加腹腔內壓力,促使盆腔內的臟器壓迫膀胱,將其中的尿液排出。
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