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肝的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能介紹如下： 一、肝的位置： 肝大部分位于右上腹，小部分位于左上腹，它的前面大部分被肋骨所掩蓋，僅在劍突下露出一小部分，后面與右腎、右腎上腺以及食管等器官相鄰，上面與右肺、心臟等器官被膈肌隔開，下面與結(jié)腸右曲、十二指腸上曲以及胃等相鄰。 二、肝的形態(tài)及結(jié)構(gòu)： 肝呈不規(guī)則的楔形可以分為膈面和臟面，膈面臨近膈肌，上面膨隆，表面有冠狀韌帶，鐮狀韌帶附著，并借鐮狀韌帶將肝分為左右兩葉，左葉小而薄，右葉大而厚，臟面朝向腹腔，受鄰近臟器的影響凹凸不平，中部有一層H型的溝，由左、右縱溝和橫溝組成，其中左側(cè)縱溝窄而深，有肝圓韌帶、靜脈韌帶通過，右側(cè)縱溝寬而淺，內(nèi)有膽囊、下腔靜脈等。橫溝則位于正中，又叫肝門，有肝管、肝動(dòng)脈、肝門靜脈等在這里出入，出入肝門的結(jié)構(gòu)，被結(jié)締組織包繞，起到一定的保護(hù)作用，并且這些結(jié)締組織還會(huì)隨著肝管、肝動(dòng)脈、肝門靜脈等深入肝實(shí)質(zhì)，將肝實(shí)質(zhì)分隔為50萬-100萬個(gè)呈多角棱柱體的肝小葉。肝小葉的中央有中央靜脈，中央靜脈的周圍有類似放射狀排列的肝板，里面有膽小管出入，每個(gè)肝小葉之間的膽小管會(huì)最終匯集成大的管道，形成左、右肝管，最終穿過肝門，由肝細(xì)胞生成的膽汁可以通過它排出來。 肝板之間為肝血竇，肝血竇向里與中央靜脈相連，向外與小葉間靜脈、小葉間動(dòng)脈相連，由血液運(yùn)輸而來的各種物質(zhì)就在這里進(jìn)行代謝。 三、肝的功能： 肝主要有代謝、生成及排泄膽汁、免疫、參與凝血和造血等功能。 1、代謝功能：肝有兩個(gè)輸入管道，分別是像肝臟運(yùn)輸氧氣和代謝產(chǎn)物的肝動(dòng)脈，以及從消化道向肝臟運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)的肝門靜脈，被運(yùn)輸?shù)礁闻K的物質(zhì)，可以分成兩大類，營養(yǎng)物質(zhì)和非營養(yǎng)物質(zhì)，它們都可在肝內(nèi)進(jìn)行代謝，但代謝的流程略有不同。 （1）營養(yǎng)物質(zhì)：包括糖類、脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素等，進(jìn)入的是合成及分解流程，比如肝利用葡萄糖合成肝糖原，利用氨基酸合成蛋白質(zhì)等等，當(dāng)人體需要時(shí)，肝再分別將肝糖原分解為葡萄糖，將蛋白質(zhì)分解為氨基酸等等； （2）非營養(yǎng)物質(zhì)：包括某些代謝產(chǎn)物、激素、藥物、酒精、食品添加劑，甚至環(huán)境污染物、毒素等，主要進(jìn)入生物轉(zhuǎn)化流程，肝可以使它們失去原有的生物活性或毒性，轉(zhuǎn)化為易排出體外的水溶性物質(zhì)，比如喝酒攝入乙醇后，乙醇最終會(huì)被肝轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水排出體外，但需要注意的是有少數(shù)物質(zhì)經(jīng)過轉(zhuǎn)化之后可能會(huì)增加它們的毒性，比如發(fā)霉的谷物，花生中的黃曲霉素B1經(jīng)過轉(zhuǎn)化會(huì)生成一種叫黃曲霉素2,3-環(huán)氧化物的致癌物。香煙中的苯并芘本身無毒，經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化后可生成具有致癌作用的苯并芘二醇環(huán)氧化合物，上述物質(zhì)通過肝的代謝之后，部分代謝產(chǎn)物會(huì)沿著肝靜脈排到肝外，部分代謝產(chǎn)物以及藥物、毒物、重金屬轉(zhuǎn)化后的產(chǎn)物，則會(huì)沿著膽道排到消化道中。 2、生成及排泄膽汁功能：肝細(xì)胞可以生成金黃色的膽汁，生成之后膽汁會(huì)沿著各級(jí)肝管，肝總管、膽囊管進(jìn)入膽囊，并在此儲(chǔ)存； 3、免疫功能：肝是免疫細(xì)胞的儲(chǔ)存庫之一，它是NK細(xì)胞和NKT細(xì)胞在人體內(nèi)的最大儲(chǔ)存場所，人體內(nèi)80%-90%的巨噬細(xì)胞也儲(chǔ)存在此。另外肝內(nèi)還有肝血竇內(nèi)細(xì)胞，肝星形細(xì)胞和肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞等等，這些細(xì)胞參與識(shí)別吞噬或殺滅有害物質(zhì)，起到免疫防御作用； 4、參與凝血及造血功能：肝可以合成凝血因子，釋放入血后參與凝血過程。另外肝在人的胚胎時(shí)期是參與造血的重要器官，出生之后肝基本不再參與造血，只有在人體嚴(yán)重缺血或骨髓造血異常時(shí)，才恢復(fù)造血功能。