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沒吃什么怎么又痛風(fēng)了
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)一般是在飲酒、高嘌呤飲食等誘因下,會出現(xiàn)急性發(fā)作。但是臨床上確實(shí)有一部分患者,生活方式也非常健康,對自己的飲食控制也非常嚴(yán)格,在這種情況下,還是會出現(xiàn)痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。這就涉及到痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制,痛風(fēng)是嘌呤代謝異常,或者是尿酸排泄障礙所導(dǎo)致的一種疾病。1、基因因素:從基因的水平來說,痛風(fēng)是和遺傳密切相關(guān)的,往往可以有家族史;2、環(huán)境因素:環(huán)境因素是指高嘌呤飲食,占到20%的因素,是由于飲食來參與的。如果通過非常積極地控制飲食,大概能使尿酸水平降低70-90μmol/L。所以如果基礎(chǔ)的尿酸水平非常高,通過再嚴(yán)格的飲食控制也不能使尿酸達(dá)到一個(gè)正常的水平,因此還是需要通過降尿酸的藥物去控制尿酸水平;3、藥物因素:在服用利尿劑或者阿司匹林等藥物,也會引發(fā)痛風(fēng)。所以要明確痛風(fēng)有哪些可控的因素,而不單單是飲食這一個(gè)因素,可以引起痛風(fēng)的急性發(fā)作。
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