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尿蛋白(+)怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師

尿蛋白(+),是指在尿常規(guī)檢查時,尿蛋白的定性是(+),檢查時,尿蛋白通常在0.3-0.7g/L之間。當出現(xiàn)尿蛋白定性(+)時,首先要做尿微量白蛋白或者24小時尿蛋白定量的檢測,看蛋白尿排泄的量。另外還要注意是否同時伴有鏡下血尿、尿里面的紅細胞增多,或者當出現(xiàn)尿里面白細胞增多伴有尿路感染時,也可以出現(xiàn)尿蛋白定性(+)。因此,當尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性(+)時,要明確引起蛋白尿的原因。進行尿常規(guī)時,除了關注蛋白尿外,要關注有無鏡下血尿、白細胞尿、腎性尿糖。還有盡可能地做尿微量白蛋白或者24小時尿蛋白定量檢測,看每天蛋白尿排泄的多少。除此之外,還可以進一步地做肝腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂檢測,了解蛋白尿同時有無腎功能損害、低蛋白血癥。同時還可以做免疫學相關篩查,比如免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、補體C3、C4、自身抗體等檢查,明確蛋白尿的原因。

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