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利尿降壓藥有哪些
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師

利尿劑類降壓藥常見有以下幾種:1、袢利尿劑:利尿作用較強,常用于心衰患者的利尿治療,如呋塞米、托拉塞米,布美他尼等,主要作用于腎髓袢升支粗段,鈉鉀氯共轉(zhuǎn)運體,可以起到排鈉、排氯、排水作用,因此可以減輕體內(nèi)水鈉潴留,減少血容量進而降低血壓;2、噻嗪類利尿劑:又可以分為噻嗪型利尿劑,如氫氯噻嗪,以及噻嗪樣利尿劑,如吲達帕胺,作用于腎小管遠端,抑制鈉和氯重吸收,同時增加鈉、氯及水分排出,減輕體內(nèi)水鈉潴留,達到降壓目的;3、保鉀類利尿劑:對于體內(nèi)血鉀水平有升高作用,此類利尿劑沒有降低血鉀的副反應(yīng)。保鉀類利尿劑除非醛固酮依賴性類藥物,如阿米洛利、氨苯蝶啶等,另外還有醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯等,是主要的利尿劑類降壓藥。

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