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糖尿病腎?、羝诨颊叩募膊∑鋵?shí)已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)走上不歸路的階段，是不可以逆轉(zhuǎn)的，但是到了這一期廣大的患者也不能夠灰心喪氣，因?yàn)檫@一期還有很多的路要走，比如對(duì)身體和心理要做兩方面的準(zhǔn)備： 1、身體上這段時(shí)間可以提前做動(dòng)靜脈造瘺的準(zhǔn)備，因?yàn)閯?dòng)靜脈造瘺是為了后期血液凈化做準(zhǔn)備，這個(gè)瘺需要長(zhǎng)兩個(gè)月，因?yàn)樘悄虿〉幕颊邇?nèi)瘺的成熟可能要困難一些，糖尿病是一個(gè)波及血管的病變，往往到了兩個(gè)月的時(shí)候，病人的內(nèi)瘺還沒有充分的長(zhǎng)好，所以更早的提醒患者就是做瘺，是為了給這部分病人一個(gè)緩沖期，這是身體上的準(zhǔn)備； 2、心理上的準(zhǔn)備，患者得了糖尿病腎病，知道自己很快就會(huì)進(jìn)入尿毒癥期，很快就會(huì)要進(jìn)入透析階段，心理負(fù)擔(dān)是很大的，不僅需要家庭、需要社會(huì)，還有需要個(gè)人都要綜合關(guān)懷他，從心理上要警惕患者自殺的傾向，甚至抑郁癥的發(fā)生。 糖尿病Ⅳ期指的是臨床糖尿病腎病，到了這一期，尿蛋白往往持續(xù)性的大于300mg/d，24小時(shí)尿蛋白定量也明顯的增多。所以這一期除了隨訪腎功能以外，也要更密切的隨訪尿常規(guī)的檢查。