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        糖尿病腎?、羝诘陌Y狀有什么

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
        糖尿病腎?、羝诘牟∪耍饕憩F(xiàn)是大量蛋白尿。糖尿病腎病的臨床分期如下,糖尿病腎?、衿谟址Q為高濾過期,這一時期的病人,其腎小球濾過率升高。另外,如果做超聲,還可以看到腎臟的體積增大,但是這一期在臨床上很難能抓住。因為不論是什么樣的病人,也不會無緣無故沒事,就到醫(yī)院做超聲,進行對比,所以說第Ⅰ期,臨床上通常很難能找得到。第Ⅱ期通常是運動后出現(xiàn)蛋白尿,休息的時候,病人的蛋白尿就會消失。這一期,通常在臨床上有的時候就能發(fā)現(xiàn),有時候可以看到病人會有眼睛的輕度水腫。另外,病人有的時候,檢查尿中會有蛋白,但有時候檢查就沒有,這種時有時無的蛋白,可能要考慮到糖尿病腎病的Ⅱ期。糖尿病腎病的Ⅲ期,就是微量白蛋白尿期,這一期病人會有均衡的蛋白尿排出。蛋白尿的量,一般是30-300mg/d,這是指白蛋白的量。另外,到了Ⅳ期以后,病人就出現(xiàn)了大量蛋白尿,也就是臨床蛋白尿,甚至有些病人會出現(xiàn)糖尿病腎病的蛋白尿,這是主要的臨床癥狀。但這一期的病人,通常還沒有血肌酐升高,沒有腎功能損害的表現(xiàn)。
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