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糖尿病腎病尿蛋白3g/24h能逆轉(zhuǎn)嗎
- 糖尿病腎病尿蛋白3g/24h能逆轉(zhuǎn)嗎
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參與醫(yī)生
中南大學湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
糖尿病腎病患者的一個特點就是尿蛋白增多,正常人尿蛋白每天應(yīng)該是<0.5g,3g/24h非常多,從臨床表現(xiàn)上來講,患者可能會出現(xiàn)蛋白尿。這個蛋白尿不是正在上廁所,尿液正在沖刷的時候出現(xiàn)泡沫,而是把尿液禁止以后,如果仍然還是有泡沫,就懷疑尿里面蛋白比較多。隨著糖尿病腎病的逐漸加重,尿蛋白增多以后,如果不及時處理,不及時治療,有可能會出現(xiàn)血清肌酐增高,此時就提示腎臟的腎小球過濾的功能下降,血肌酐增高以后,就提示在往尿毒癥的方向走。對于醫(yī)生而言,出現(xiàn)尿蛋白增多,或者肌酐增高,都會盡可能的延緩它加重的速度,在早期微量蛋白尿的時候還有可能逆轉(zhuǎn)至蛋白尿陰性。但是尿蛋白到了3g/24h,基本無法逆轉(zhuǎn),只能盡可能減少,想要完全讓尿蛋白消失,目前基本上做不到。
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