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        糖尿病腎病Ⅲ期的危害

        參與醫(yī)生

        重慶三博長安醫(yī)院 鄧莉莉 副主任醫(yī)師
        糖尿病腎?、笃谥饕侵概R床早期的糖尿病腎病,一旦病人步入了這個階段,尿中往往有一些微量的白蛋白尿,所以病人進入了這一期之后,病程是不可逆的,在這一期病人往往容易發(fā)生血肌酐的升高,腎小球濾過率的降低,甚至高血壓、血脂異常、血尿酸異常等等各種并發(fā)癥都會出來。所以在這一期給病人帶來的危害主要是針對一些并發(fā)癥進行一些管理,比如病人如果并發(fā)了高血壓,就要積極的把病人的血壓控制到目標范圍之內(nèi),如果病人合并有大量蛋白尿,可能血壓降低就會更加嚴格一點,小于130/75mmHg以下,在降壓藥的選擇方面首選ARB或ACEI類,這兩類藥在臨床上除了降壓還有降尿蛋白的作用,所以一般兩個藥不聯(lián)用,如果其中的一個藥控制血壓不好的時候,可以和其它的降壓藥一起來聯(lián)用。另外降血脂方面也要求的更加嚴格,不僅要關(guān)注病人的高膽固醇,還要關(guān)注病人的低密度脂蛋白,低密度脂蛋白更能反映病人的血脂控制情況。
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