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        糖尿病腎病的分期有哪些,Ⅲ期有什么特點(diǎn)

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        糖尿病腎?、笃谑侵肝⒘堪椎鞍啄蚱冢@一期如果控制得好,病人可以長(zhǎng)時(shí)間維持穩(wěn)定的狀態(tài)。糖尿病腎病一般分為5期,第Ⅰ期是高濾過(guò)期,這一期可以看到腎臟體積增大,腎小球?yàn)V過(guò)率也會(huì)有升高,但這一期在臨床上很難發(fā)現(xiàn)。第Ⅱ期就是活動(dòng)以后出現(xiàn)蛋白尿,休息的時(shí)候蛋白尿消失,第Ⅱ期往往也很難發(fā)現(xiàn)。第Ⅲ期是微量白蛋白尿期,這一期尿中會(huì)穩(wěn)定出現(xiàn)蛋白尿,蛋白尿在30-300mg/d。很多糖尿病腎病都是在Ⅲ期發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)以后通常將血糖控制好,同時(shí)將可能的危險(xiǎn)因素,如血脂、血壓都控制好,再給予控制尿蛋白的藥物,如ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑),或黃葵膠囊、舒洛地特。經(jīng)過(guò)積極治療,在糖尿病腎?、笃诘臅r(shí)候,可以控制的時(shí)間比較長(zhǎng),能夠保持長(zhǎng)期穩(wěn)定。
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