-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
小兒肺動(dòng)脈閉鎖能活多久
- 小兒肺動(dòng)脈閉鎖能活多久
-
參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 孫彥雋 主任醫(yī)師
關(guān)于肺動(dòng)脈閉鎖病人的自然壽命問(wèn)題確實(shí)要因人而異。但是這些病人往往大多數(shù)出生以后就存在比較明顯的缺氧。同時(shí)由于生長(zhǎng)發(fā)育落后,由于嚴(yán)重缺氧會(huì)造成各種各樣的并發(fā)癥。這些病人有可能會(huì)在低年齡期面臨死亡的風(fēng)險(xiǎn)。而我們確實(shí)在臨床工作中也碰到過(guò)有一些肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損的病人,完全沒(méi)有任何癥狀,也就是解剖分型中存在大型側(cè)支血管的這些病人。這些病人有足夠的肺血流,無(wú)論是來(lái)自于動(dòng)脈導(dǎo)管,還是來(lái)自于大型的側(cè)支血管,有足夠的肺血流能到肺里面去運(yùn)輸氧氣,這些病人往往沒(méi)有明顯的缺氧或者是發(fā)紺的癥狀,那這一類病人的生長(zhǎng)發(fā)育有可能會(huì)稍微比正常人落后一點(diǎn),甚至有一些人的生長(zhǎng)發(fā)育根本就和正常人完全沒(méi)有兩樣。在日常工作中也碰到過(guò)幾例十幾歲的肺動(dòng)脈閉鎖合并大型側(cè)支血管的病人。這些病人生長(zhǎng)發(fā)育完全看不出是一個(gè)病人。但是這一類病人,如果長(zhǎng)期處于一種慢性缺氧的狀態(tài),生活質(zhì)量并不是很好。有一些病人年長(zhǎng)以后有可能10幾歲以后的運(yùn)動(dòng)耐量明顯低于正常,而且這些病人的心臟往往是充血腫脹的非常厲害,而他的肺長(zhǎng)期接受高壓血流的沖擊,長(zhǎng)期由這些側(cè)支給肺里面進(jìn)行供血,會(huì)存在一些節(jié)段性或者是某一肺葉,出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的問(wèn)題。如果這些病人得不到及時(shí)手術(shù),絕大多數(shù)有癥狀的病人有可能在低年齡期發(fā)生死亡,在學(xué)齡前期發(fā)生死亡,而極少數(shù)即使沒(méi)有明顯癥狀,活到青春期的病人,也沒(méi)有辦法再有機(jī)會(huì)接受手術(shù),唯一的治療方法有可能就是心肺移植。那這些病人有可能他的自然壽命也是會(huì)低于正常人。
相關(guān)視頻