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        為什么會(huì)肺動(dòng)脈閉鎖

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 孫彥雋 主任醫(yī)師
        肺動(dòng)脈閉鎖顧名思義就是肺動(dòng)脈瓣沒(méi)有開(kāi)放,正常人肺動(dòng)脈和右心室相連,通過(guò)一個(gè)瓣膜叫做肺動(dòng)脈瓣來(lái)保持右心室到肺動(dòng)脈血流的單向流動(dòng),那肺動(dòng)脈閉鎖的病人如果不合并室間隔缺損,也就是說(shuō)室間隔完整的肺動(dòng)脈瓣閉鎖病人,他的發(fā)生原因,根據(jù)目前的研究來(lái)看,主要還是由于在胚胎過(guò)程中右心室到肺動(dòng)脈的血流量降低,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈瓣逐漸逐漸閉鎖,而沒(méi)有辦法繼續(xù)保持通暢,沒(méi)有辦法繼續(xù)保持開(kāi)放。那有一些病人有可能在胚胎發(fā)育的過(guò)程中做胎兒心臟彩超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是肺動(dòng)脈狹窄,或者過(guò)了一段時(shí)間以后,到后期再去做胎兒彩超的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血流沒(méi)有了,變成了肺動(dòng)脈閉鎖,所以說(shuō)一定程度上也可以證實(shí)是由于右心室到肺動(dòng)脈這一路血流減少,導(dǎo)致了室間隔完整型肺動(dòng)脈閉鎖的產(chǎn)生。那有一些肺動(dòng)脈閉鎖,還合并室間隔缺損,就像有一些重癥的四聯(lián)癥一樣,他的肺動(dòng)脈有些人確實(shí)是不通的,根據(jù)目前的研究來(lái)看,還是一個(gè)圓錐干畸形的,導(dǎo)致的室間隔偏移導(dǎo)致的右心室血流減少,然后肺動(dòng)脈這一路血流逐漸逐漸消失,所產(chǎn)生的這個(gè)問(wèn)題。所以說(shuō)肺動(dòng)脈閉鎖,它分為室間隔完整和室間隔缺損這兩種類(lèi)型,彼此還是有一些不同的發(fā)生機(jī)制的。
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