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局部麻醉藥大致分為兩類，酯類和酰胺類。酯類容易過敏，在臨床上需要做皮試后才能使用，比較麻煩，所以臨床上基本上被淘汰了。現(xiàn)在臨床上都是用酰胺類局部麻醉藥，包括中效的利多卡因，長效的羅哌卡因、布比卡因、左旋布比卡因等。而臂叢神經(jīng)阻滯麻醉藥物主要為1%的利多卡因和0.5%的羅哌卡因，或者兩者混合物。利多卡因作用時間短，大概1-2個小時，但是起效很快。而羅哌卡因作用時間長，大概3-4個小時，但是起效慢。所以臨床上喜歡用兩者的混合物，以便加快起效時間。如果再在局麻藥中加入腎上腺素，可以增加麻醉藥作用時間，長達8-12個小時。局部麻醉藥如果按照作用時間的長短可分為短效、中效還有長效。短效局部麻醉藥大概就是普魯卡因，中效的有利多卡因，長效的有羅哌卡因、布比卡因、左旋布比卡因。普魯卡因因為是酯類麻醉藥需要做皮試，作用時間短，臨床上基本已經(jīng)棄用。布比卡因因為有心臟毒性，比起羅哌卡因，羅哌卡因更有優(yōu)勢，所以布比卡因在臨床上也運用較少。