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除顫的正確步驟具體如下：1、除顫前要注意充分識別患者心率，確定是否是可除顫心率?？梢赃M行除顫心率的情況包括室顫、無脈性室速和尖端型扭轉(zhuǎn)室速等，確認后即可開始為患者除顫；2、除顫前作好除顫儀充分充電準備，患者發(fā)生心律失常后，將除顫器推到患者床邊，拿下電極板，涂抹導(dǎo)電糊。一個電極板置于患者左側(cè)第五肋間腋中線交界處，即左側(cè)乳頭的下方，另一個電極板置于胸骨右側(cè)肋間；3、將電極板放好之后，再次確定患者是否為可除顫心率，確認后選擇非同步模式，調(diào)節(jié)能量，一般給予200J或單向波360J的充電能量，通過按壓放電按鈕給予一次放電；4、完成除顫之后，應(yīng)立刻給患者進行心臟復(fù)蘇CPR搶救。除顫時應(yīng)注意，若是房顫、房撲或有脈室速，應(yīng)該選擇同步電復(fù)律，誤選除顫可能導(dǎo)致患者醫(yī)源性損傷，嚴重者甚至危及生命。此外，除顫時旁人應(yīng)遠離患者，切忌觸碰患者，以免因為放電導(dǎo)致意外觸電。