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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 郭德超 副主任醫(yī)師
肝上結(jié)石應(yīng)根據(jù)不同病人情況，采取個體化治療，具體如下：
1、右肝邊緣的結(jié)石：患者的膽管相對較狹長，存在局部擴(kuò)張。這種結(jié)石在腹腔鏡下不易取出，一般采取經(jīng)皮的膽道鏡取石術(shù)；
2、靠近左肝外葉的結(jié)石：多數(shù)左肝外葉的結(jié)石患者都合并有肝葉的萎縮和肝臟的器質(zhì)性病變，這時不宜采用經(jīng)皮的膽道鏡結(jié)石與腹腔鏡膽道鏡取石，需要行肝左外葉的切除術(shù)；
3、肝內(nèi)膽管結(jié)石：這類結(jié)石距膽總管較近，可采取微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)，將膽囊下的膽總管切開，通過膽道鏡觀察結(jié)石的具體情況，然后通過網(wǎng)籃取石。
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