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- 肝內(nèi)結(jié)石取不了怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
肝內(nèi)結(jié)石一般指肝內(nèi)膽管結(jié)石，是一種常見的疾病。其實肝內(nèi)膽管結(jié)石一般取不了，因為肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)生在肝臟內(nèi)部的膽管，這種肝內(nèi)膽管結(jié)石比較深，通過膽道鏡的辦法，通常不能到達。因為膽管越往肝內(nèi)走越細，對于三級以上的膽管，目前的膽道鏡都很難到達，而且即便能到達，也沒有辦法采取一些取石的辦法。肝內(nèi)膽管結(jié)石的根治方法，主要包括肝臟切除和肝移植：1、肝臟切除：對于肝內(nèi)膽管結(jié)石而言，如果想根治，很多情況下要做一個肝臟部分切除。也就是對于膽管所引流的這種肝臟區(qū)域，如果發(fā)生了肝內(nèi)膽管結(jié)石，通常需要做一個肝部分切除，因為在這部分肝臟的膽管出現(xiàn)了結(jié)石的情況下，會造成膽汁的淤積、膽汁的引流不暢，長此以往，會出現(xiàn)這部分肝臟的萎縮，也就是沒有功能。因此，對于這種肝內(nèi)膽管結(jié)石，一般需要切除部分肝臟來治療。還有比如肝臟的膽管出現(xiàn)了一個狹窄，僅僅把結(jié)石取出去，也達不到根治效果，對于這部分肝內(nèi)膽管結(jié)石而言，也需要做一個肝部切除來治療；3、肝移植：還有的肝內(nèi)膽管結(jié)石分布比較廣泛，比如分布在左右肝，這種嚴(yán)重的肝內(nèi)膽管結(jié)石，有的時候甚至需要換肝，也就是肝移植，才能徹底地解決問題。
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