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低級(jí)別尿路上皮癌影響壽命嗎
- 低級(jí)別尿路上皮癌影響壽命嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

臨床上如果是低級(jí)別尿路上皮癌,屬于不幸中的萬幸,因?yàn)榈图?jí)別的尿路上皮癌,其惡性度沒有那么高,一般不至于引起全身轉(zhuǎn)移影響到壽命,只會(huì)折磨患者的一點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)。還有就是低級(jí)別尿路上皮癌容易進(jìn)展。以膀胱癌為例,原來是一個(gè)淺表膀胱癌,慢慢長到了肌層,甚至膀胱也保不住了,需要做膀胱癌的根治性手術(shù)。臨床上參照歐美的一些先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),推薦使用EORTC膀胱癌量表,主要是根據(jù)膀胱癌數(shù)目的多少,有沒有伴發(fā)原位癌,是否屬于G1、G2、G3不同等級(jí)的分化等指標(biāo),來預(yù)測在未來的3-5年,出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及出現(xiàn)進(jìn)展的概率。如果預(yù)測復(fù)發(fā)、進(jìn)展都屬于高風(fēng)險(xiǎn),一定要密切隨訪。以膀胱腫瘤為例,推薦灌注卡介苗。針對(duì)反復(fù)復(fù)發(fā)或者有原位癌的膀胱癌,推薦做膀胱癌根治性手術(shù)。

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