每個家長都希望自己的寶貝有一雙明亮的大眼睛,能夠看到繽紛多彩的世界。但是有些孩子注定是不一樣的天使,他們出生時或者出生后不久,就會發(fā)現(xiàn)有先天性白內(nèi)障。孩子最主要的表現(xiàn)就是瞳孔區(qū)由黑色變成了白色(白瞳癥),這種病是導致嬰幼兒失明或弱視的主要元兇之一,而手術是唯一的治療方式。但是對于孩子來說,手術只是治療的第一步,后期護理及康復治療也尤為關鍵。北京同仁醫(yī)院白內(nèi)障中心云波
手術后,常用哪些種類的眼藥水?分別有什么作用?
先天性白內(nèi)障手術后,常用抗生素類、激素類、散瞳劑和角膜保護劑四種眼藥水。
抗生素類的眼藥水就是消炎抗感染,一般堅持用3~4周,根據(jù)孩子的恢復情況逐漸減量,剛開始滴的次數(shù)多一些,大概一天4~6次。
激素類眼藥水的作用就是控制炎癥,減輕術后反應,一般也是根據(jù)孩子的病情用1~2周,如果孩子沒有什么反應,就會逐漸減量直到停藥。
散瞳劑是為了讓孩子眼睛內(nèi)的肌肉松馳,使眼內(nèi)組織處于休息狀態(tài),增加眼內(nèi)組織的血液循環(huán),讓瞳孔保持擴大縮小的活躍狀態(tài),避免虹膜粘連。一般情況下,嬰幼兒(通常2歲以內(nèi))只是摘除了白內(nèi)障,沒有植入人工晶體,散瞳劑一般用3周左右;而超過2歲、同期植入人工晶體的孩子,要根據(jù)眼睛的情況再決定用多久,一般是1~2周。年齡越小,孩子的術后反應越大,散瞳劑使用的時間要久一些。術后孩子的病情有變化,家長需要隨時復查,尤其是術后一個月內(nèi)。散瞳藥水使瞳孔擴大之后,孩子看不清東西,并且強光可以直接進入眼內(nèi),時間長了對視網(wǎng)膜有損害,有些孩子對散瞳藥存在全身不良反應,所以不能長期用。
角膜保護劑的作用是促進角膜上皮的增長和傷口愈合,改善術后眼的不適感覺。
使用這些眼藥水,有先后順序嗎?
手術后孩子一天要用這么多種眼藥水,先用哪個后用哪個呢?一般來講,眼藥水之間并沒有特定的順序,但是滴眼藥水時確實要注意幾個問題。第一,不要在孩子哭鬧的時候滴藥,防止藥液隨著眼淚流出去或者造成眼睛的意外傷害;第二,每種眼藥水之間最好間隔15分鐘,讓藥物充分吸收后再用另一種眼藥水;第三,每次滴完眼藥水后讓孩子至少閉眼5分鐘,促進藥液的吸收。我建議各位家長,盡量在孩子睡覺的時候多滴幾次,哭鬧的時候就少用一些或不用,根據(jù)情況來掌握,特別是剛幾個月不到一歲、還不能好好配合的孩子。
偶爾忘記點藥,有什么危害?
很多家長護理過程中經(jīng)常漏藥,不是少用就是忘了。建議家長要細心一些,盡量避免這種情況出現(xiàn)。比如抗生素類和激素類的眼藥水,如果孩子術后恢復得很好,術后炎癥反應也不重,偶爾漏用一次兩次沒有關系;如果孩子本身術后反應就很重,家長還粗心大意地漏用幾次藥,對孩子來說肯定是不利的。(注:文中圖片均來自于網(wǎng)絡)
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