白內(nèi)障能預(yù)防嗎？

　　很多患者關(guān)心白內(nèi)障能不能預(yù)防？實(shí)際上，常見的白內(nèi)障主要是年齡相關(guān)性白內(nèi)障，也就是隨著年齡的增加，晶體的皮質(zhì)會(huì)發(fā)生改變，進(jìn)而出現(xiàn)白內(nèi)障。雖然有研究證明，晶體的改變與紫外線強(qiáng)度和營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)，但年齡增加仍然是晶體發(fā)生改變最主要的因素。所以，從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō)，年齡相關(guān)性的白內(nèi)障是沒(méi)有辦法預(yù)防的。北京協(xié)和醫(yī)院眼科張順華

　　藥物能控制白內(nèi)障進(jìn)展嗎？

　　有些患者確診為白內(nèi)障之后，非常希望能夠用藥物來(lái)控制白內(nèi)障進(jìn)展，然而，這是不可能的。我也看到有很多廣告，宣稱很多藥品能夠延緩或者阻止白內(nèi)障的進(jìn)展。實(shí)際上，通過(guò)嚴(yán)格的臨床研究證明，藥物對(duì)于控制白內(nèi)障進(jìn)展是毫無(wú)作用的。希望患者不要花太多的金錢去買這樣的產(chǎn)品，無(wú)論是各種眼藥水還是眼貼。

　　白內(nèi)障什么程度做手術(shù)比較好？

　　白內(nèi)障到了一定程度就會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，患者總是關(guān)心什么時(shí)候做白內(nèi)障手術(shù)比較好。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為白內(nèi)障要長(zhǎng)熟了才能做手術(shù)，這種觀點(diǎn)已經(jīng)不適合現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)了?，F(xiàn)在治療白內(nèi)障采用的是超聲乳化技術(shù)，如果患者等到白內(nèi)障十分嚴(yán)重、晶體核太硬時(shí)再做手術(shù)，通常手術(shù)難度會(huì)增加，術(shù)后的炎癥反應(yīng)也會(huì)增加，對(duì)患者來(lái)說(shuō)是不利的?，F(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)機(jī)已經(jīng)提前，但是提前到什么程度，是要根據(jù)很多因素來(lái)考量的。其中最重要的一個(gè)因素是白內(nèi)障嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，一般當(dāng)患者的矯正視力低于0.6，就可以考慮手術(shù)了。少數(shù)情況下患者使用視力表測(cè)得視力仍可達(dá)到0.8甚至1.0,但是不均勻渾濁的晶體皮質(zhì)已嚴(yán)重影響視覺(jué)質(zhì)量(注意視覺(jué)質(zhì)量和視力表所測(cè)視力不是一個(gè)概念),或者患者由于從事某些工作對(duì)視覺(jué)感受十分重視,在這種情況下充分評(píng)估手術(shù)具有必要性后也可以考慮行白內(nèi)障手術(shù).總之,白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)考慮患者白內(nèi)障的程度、對(duì)視覺(jué)質(zhì)量的影響以及患者的要求等因素來(lái)決定，應(yīng)注意摒棄白內(nèi)障熟透再手術(shù)的老觀念。

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