先天白內(nèi)障治療四部曲
先天白內(nèi)障的孩子家長最著急的莫過于趕緊手術(shù)把白內(nèi)障做掉,但是做完白內(nèi)障就能看見了嗎?白內(nèi)障是眼內(nèi)的結(jié)構(gòu):晶狀體的混濁,白內(nèi)障做完了,晶狀體也就沒有了,缺了晶狀體人眼就是高度遠(yuǎn)視,在兒童可能達(dá)到1500度左右!這么大度數(shù)的遠(yuǎn)視不戴眼鏡是看不清東西的,因此,做完白內(nèi)障只是孩子視力恢復(fù)的第一步,是基礎(chǔ).第二步就是驗(yàn)光配鏡,那么配什么眼鏡好呢,1500度的遠(yuǎn)視鏡,想想該有多厚吧,孩子小,戴著很沉,而且由于周邊的棱鏡效應(yīng),只有中心視野清晰,周邊視野不清晰,不利于孩子想各個(gè)方向視物,也不利于視力的進(jìn)一步發(fā)展.現(xiàn)在又一種硬性的隱形眼鏡―RGP,可以解決這個(gè)問題.RGP成像各個(gè)方向均清晰,跟隨性好,輕巧,有利于幼兒視力的發(fā)育.但是RGP是一種角膜接觸鏡,就需要孩子的角膜上皮無病變,孩子可能會(huì)不小心揉眼,導(dǎo)致鏡片掉出,甚至丟失,需要家長的細(xì)心護(hù)理.但是由于RGP成像的優(yōu)越性，一直是先天性白內(nèi)障手術(shù)后配鏡的首選。第三步，是非常關(guān)鍵的，就是需要弱視訓(xùn)練，堅(jiān)持不懈的弱視訓(xùn)練才能從根本上提高孩子的視力。對于二歲以下的寶寶可以用紅閃儀，稍大一點(diǎn)，就能夠配合弱視儀和網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練。第四步，孩子在2-3歲眼球發(fā)育逐漸穩(wěn)定，可以考慮植入人工晶體，這樣孩子就不用配戴眼鏡，家長和孩子都方便，而且人工晶體成像效果好，有利于孩子視力的發(fā)育。如此，就是先天性白內(nèi)障治療的四部曲，需要家長的不懈努力，配合治療，您的孩子就有希望提高視力。另外孩子的身體處于活躍的增生期，白內(nèi)障做完之后還會(huì)長后發(fā)障，還會(huì)二次、三次手術(shù)，這需要家長的正確認(rèn)識(shí)和對待。北京兒童醫(yī)院眼科梁天蔚
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