隨著老齡化人口的不斷增加,白內(nèi)障的發(fā)病率越來越高。在知識信息爆炸的時(shí)代,因?yàn)槿狈Ρ鎰e的能力,仍然有很多老年人缺乏正確的白內(nèi)障知識,沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障,也不知道該怎么正確治療,費(fèi)時(shí)費(fèi)錢,卻往往延誤了白內(nèi)障的診治。這些臨床工作中的深刻體會(huì),促使我撰寫《白內(nèi)障治療全攻略》,希望給患者正確的全面的白內(nèi)障診治知識。上海長征醫(yī)院眼科吳聯(lián)群
第一篇首先談?wù)勅绾伟l(fā)現(xiàn)白內(nèi)障?哪些臨床表現(xiàn)提示有白內(nèi)障?中老年朋友可以比對以下內(nèi)容,出現(xiàn)可疑的癥狀,就可以有目的性的來院就診,加以明確。
1. 視力下降:這是白內(nèi)障最明顯也是最重要的表現(xiàn)。白內(nèi)障在發(fā)病早期,混濁只發(fā)生在晶體的一部分,對病人視力沒有什么影響。但隨著病程的發(fā)展,晶體混濁范圍不斷擴(kuò)大,混濁程度不斷加重,視力將會(huì)逐漸受到損害。因此,需要注意的關(guān)鍵點(diǎn)是:中老年人出現(xiàn)無癥狀的視力下降時(shí),就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
2. 對比敏感度下降:通俗的講,就是很多白內(nèi)障早期患者,視力還沒有發(fā)生明顯改變,但自覺視物模糊,邊界分辨不清,或者物體的色彩發(fā)生了變化:顏色變得沒有那么鮮艷,對比不強(qiáng)烈,黑白不分明等等。隨著白內(nèi)障的發(fā)展,這種現(xiàn)象也會(huì)加重。
3. 屈光改變:白內(nèi)障的患者也可以出現(xiàn)眼睛散光度數(shù)的增加,老花度數(shù)降低,近視等。典型的現(xiàn)象是有些老年人雖然看遠(yuǎn)模糊,但卻可以不戴老花鏡穿針引線,就自以為視力還好,延誤了診治。
4. 單眼復(fù)視或多視:這種必須是指蒙住一只眼睛,用另外一只眼睛看得時(shí)候出現(xiàn)視物成雙,重影,或者多個(gè)影子。如果是兩只眼睛同時(shí)看的時(shí)候出現(xiàn)重影,則有可能是眼科的問題,也有可能是神經(jīng)內(nèi)科,耳鼻喉科,腦外科,內(nèi)分泌科的問題。
5. 眩光:是由于白內(nèi)障導(dǎo)致光線散射引起。
6. 色覺改變:混濁的白內(nèi)障會(huì)使人眼色覺發(fā)生改變,一般來說,老年性白內(nèi)障會(huì)使物體顏色略偏黃。
7. 視野缺損: 這不是白內(nèi)障特有的現(xiàn)象,任何情況下出現(xiàn)視野缺損都應(yīng)及時(shí)就診,可能的病因包括:白內(nèi)障,青光眼,視網(wǎng)膜病變,視神經(jīng)病變,顱內(nèi)病變等。
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