早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷―癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后
發(fā)布時間：2015-04-06 來源：中華康網(wǎng)
PVL的危險因素包括圍產(chǎn)期或新生兒期任何增加缺氧、缺血或感染機會的情況。新生兒進展成為PVL時，臨床可能不會表現(xiàn)出特定的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。雖然 PVL 導(dǎo)致前中央?yún)^(qū)尖波發(fā)放，但少有驚厥發(fā)作。廣東省婦幼保健院兒童神經(jīng)康復(fù)科羅鑫剛
囊性 PVL 容易導(dǎo)致更加深層的損傷，破壞控制下肢功能的更內(nèi)側(cè)的神經(jīng)纖維，導(dǎo)致痙攣性癱瘓，上肢功能障礙可能與更多的外側(cè)神經(jīng)纖維損傷相關(guān)。開始時，受影響的嬰兒可能有音調(diào)低和頭部控制減弱。幾個星期后，如果未實施早期適應(yīng)性定位鍛煉，特異的痙攣性雙癱( 即音調(diào)高尖、深肌腱反射活躍、大運動異常、精細動作協(xié)調(diào)、下肢剪刀樣改變和攣縮) 將出現(xiàn)。廣泛的白質(zhì)受累可能會導(dǎo)致四肢癱瘓。
對于彌漫性 PVL，預(yù)示著可能有運動障礙，或者更微小的神經(jīng)發(fā)育異常及神經(jīng)精神疾病。白質(zhì)間聯(lián)合的纖維損傷可能會導(dǎo)致智力障礙和學(xué)習(xí)困難。
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