小兒腦癱是小兒腦性癱瘓的簡稱，就是因為大腦患病而遺留的癱瘓，畸形只是肌肉癱瘓后的表現(xiàn)。從病理上看，腦癱可分為兩方面的問題，即腦的后遺癥與癱的后遺癥。首先，人們看到的是肌肉運(yùn)動不靈活所表現(xiàn)的癱，最常見的是站立時足尖著地，走路時雙下肢交叉，俗稱為“剪刀步”。孫成彥功能神經(jīng)外科團(tuán)隊功能神經(jīng)外科孫成彥

　　如果上肢也發(fā)生癱瘓的話，則患兒的拇指會緊屈，手向后旋，越是著急時手指越是僵硬，扳都扳不動，這些都是腦癱的具體表現(xiàn)。另外，腦癱的另一個表現(xiàn)是患兒入睡后肢體柔軟如常。如果頭頸部也發(fā)生癱瘓，則可見其口眼歪斜、說話不清及斜頸、駝背等畸形癥狀。

　　從癱瘓發(fā)生的具體部位我們可以進(jìn)行以下分類：癱瘓只限肢體一部分的，叫局限性腦癱；癱瘓發(fā)生在多處的，叫廣泛性腦癱。另外，腦癱的僵硬程度也不盡相同，肢體完全板不動的為重型，能扳動的為中型，能自己動的為輕型。以上這些癱的后遺癥都是腦病的后遺癥的反映，哪部分肌肉癱瘓，就是指揮該部分肌肉的腦組織壞死了。但是，腦子不只管運(yùn)動，還管智力。所以，部分腦癱也伴有智力低下。

　　目前的研究已經(jīng)證明，小兒腦癱是在出生前、出生過程中以及出生后，由于大腦缺氧、缺血、出血、感染等多種原因引起的，概而言之，腦癱兒多由“早產(chǎn)、難產(chǎn)、缺氧、黃疸“等原因引發(fā)，所以出生時有這些異常的寶寶，其家長更應(yīng)對其多加關(guān)注。這也是保證患兒能夠得到早期治療的重要一步。早期發(fā)現(xiàn)就是家長將注意力集中在有危險因素的小兒身上，在這些小兒中一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)育落后、姿勢異常或肌張力異常即送到熟悉小兒腦癱的醫(yī)療單位就診。

　　經(jīng)驗證明，小兒癱的早期診斷和早期治療能使受損腦組織所造成的功能障礙得到改善或完全代償，即雖然腦部病灶尚存在，但患兒的肌張力、異常姿勢和反射等均趨于正常。更重要的是因運(yùn)動功能的改善，使患兒能廣泛的接觸外界，又促進(jìn)了患兒智力的開發(fā)，十分有利于以后的發(fā)育成長。早期治療又包括康復(fù)訓(xùn)練與手術(shù)治療，對于符合FSPR術(shù)治療的痙攣型腦癱患者更應(yīng)盡早（2.5歲至6歲）施行手術(shù)，以幫助他們早日得到康復(fù)。

　　不久前我們曾接診一位4歲的痙攣型腦癱患兒，他自半歲確診病情之后一直堅持康復(fù)治療，后經(jīng)介紹來我處接受FSPR術(shù)治療。術(shù)前診斷為肌張力3級、剪刀步、右腳重、馬蹄足內(nèi)翻、雙下肢長度相差2公分、雙腿外展30%。我們根據(jù)患兒具體病情，首先通過內(nèi)收肌離斷術(shù)，減輕患兒內(nèi)收肌攣縮，擴(kuò)展雙下肢外展幅度，后施行功能性或選擇性脊髓神經(jīng)后根部分離斷術(shù)（FSPR術(shù)）清理神經(jīng)黏連，降低神經(jīng)興奮度，對脊神經(jīng)后根部分離斷，解決感覺運(yùn)動神經(jīng)興奮性高引起的肌肉痙攣，兩周后又對其雙腳的馬蹄足內(nèi)翻實施最新下肢矯形術(shù)。

　　術(shù)后患兒的雙下肢外展大于90度，下肢肌張力完全降低，通過3個月左右的正確康復(fù)治療已經(jīng)達(dá)到了令人滿意的康復(fù)程度。該患兒之所以能取得如此好的治療效果，與其父母在早期就對其病情引起了高度警惕有很大的關(guān)系：患兒本系早產(chǎn)兒，出生后在抬頭、翻身等方面一直表現(xiàn)得不佳，父母馬上送其入院就診，從而在第一時間得到確診，又馬上為其安排系統(tǒng)科學(xué)的康復(fù)治療，為后來的手術(shù)治療打下了堅實的基礎(chǔ)。