早孕期陰道出血最常見的原因就是:流產(chǎn)。流產(chǎn)開始時一般陰道出血比較少,常為暗紅色的或者咖啡色的分泌物,有時候會伴有下腹隱痛,是為先兆流產(chǎn)。經(jīng)過醫(yī)生處理及休息,多數(shù)情況下癥狀消失,可以繼續(xù)懷孕。但是如果癥狀加重,出血增多,下腹痛明顯,甚至陰道排出肉樣的組織物,那么流產(chǎn)不可避免,是為難免流產(chǎn)。如果難免流產(chǎn)的妊娠物完全排出,出血會逐漸減少,腹痛減輕,是為完全流產(chǎn),一般不需要特別處理。如果妊娠物沒有完全排出,出血仍多,腹痛明顯,多為不完全流產(chǎn),多數(shù)情況下需要緊急清宮。
早孕期陰道出血最危險的原因是:宮外孕,又叫做異位妊娠。顧名思義,就是指受精卵沒有著床在子宮內(nèi)膜,而是在子宮內(nèi)膜以外的組織,95%的宮外孕發(fā)生于輸卵管。為什么說宮外孕危險,因為隨著胚胎的發(fā)育,輸卵管支持不了日益長大的胚胎,絨毛穿透輸卵管壁,引起管壁破裂,出現(xiàn)肚子里面大量的出血,可引起休克,甚至死亡,而這個時候陰道出血的量仍不會很多。如果有過盆腔感染病史、做過宮腔手術(shù)、做過輸卵管手術(shù)的婦女,更加應(yīng)該警惕。
另一種比較危險的原因是:葡萄胎。葡萄胎患者大多為斷續(xù)性少量出血,但其間可能會有反復多次大流血,有時在血中還會發(fā)現(xiàn)水泡狀物。更嚴重的會引起妊娠劇吐、妊娠高血壓疾?。ǖ鞍啄?、高血壓、水腫)等。治療主要是清宮術(shù),但值得注意的是葡萄胎有可能會發(fā)生惡變,演變成侵襲性葡萄胎,所以準媽媽必須堅持定期復查。
此外,一些婦科毛病也會引起早孕期陰道流血,比如宮頸糜爛、宮頸息肉。這些疾病一般在??漆t(yī)生細心的檢查下可以發(fā)現(xiàn)。但是,宮頸病變引起的出血往往很難和流產(chǎn)引起的出血相區(qū)別,那么早孕期醫(yī)生往往會按照流產(chǎn)先行處理,否則可能會引起不可避免的損失。如果宮頸息肉較大,到中孕期時候可以考慮做個小手術(shù),把息肉摘除掉,以免繼續(xù)混淆視聽。
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