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        如何更準確地診斷異位妊娠

          發(fā)布時間:2015-07-09   來源:中華康網(wǎng)   
           醫(yī)生主要通過血清人類絨毛膜促性腺激素(hCG)的值、陰道超聲檢查結(jié)果和病史來診斷異位妊娠(EP)。臨床判斷和血清hCG測定,這對于防止誤診異位妊娠至關(guān)重要。

          近期有研究者評估出了血清hCG測定預測異位妊娠結(jié)果的精確度。

          研究人員對1005名婦女進行隨訪,直到她們被確診為為異位妊娠(179例)、流產(chǎn)(567例)或?qū)m內(nèi)妊娠(IUP,259例)。這些婦女來自美國三個地方的,均主訴孕早期疼痛或出血,超聲提示妊娠位置未知。湖南省直中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科盧頭鋒

          通過連續(xù)2天以上hCG上升幅度大于為35%來評判宮內(nèi)妊娠,以避免誤診。當連續(xù)2天以上hCG上升幅度小于35%, 2天內(nèi)hCG下降幅度(與初始hcg水平相比)為36%~47%時,預測EP的敏感性與特異性最高。但是,單純使用血清hCG測定,異位妊娠和宮內(nèi)妊娠各有16.8%和7.7%的誤診率。

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