如何更準(zhǔn)確地診斷異位妊娠
醫(yī)生主要通過血清人類絨毛膜促性腺激素(hCG)的值、陰道超聲檢查結(jié)果和病史來診斷異位妊娠(EP)。臨床判斷和血清hCG測(cè)定,這對(duì)于防止誤診異位妊娠至關(guān)重要。
近期有研究者評(píng)估出了血清hCG測(cè)定預(yù)測(cè)異位妊娠結(jié)果的精確度。
研究人員對(duì)1005名婦女進(jìn)行隨訪,直到她們被確診為為異位妊娠(179例)、流產(chǎn)(567例)或?qū)m內(nèi)妊娠(IUP,259例)。這些婦女來自美國三個(gè)地方的,均主訴孕早期疼痛或出血,超聲提示妊娠位置未知。湖南省直中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科盧頭鋒
通過連續(xù)2天以上hCG上升幅度大于為35%來評(píng)判宮內(nèi)妊娠,以避免誤診。當(dāng)連續(xù)2天以上hCG上升幅度小于35%, 2天內(nèi)hCG下降幅度(與初始hcg水平相比)為36%~47%時(shí),預(yù)測(cè)EP的敏感性與特異性最高。但是,單純使用血清hCG測(cè)定,異位妊娠和宮內(nèi)妊娠各有16.8%和7.7%的誤診率。
溫馨提示:以上資料僅供參考,具體情況請(qǐng)免費(fèi)咨詢?cè)诰€專家
立即咨詢