在日常生活當(dāng)中,很多女性在懷孕之后,被檢查出宮外孕的現(xiàn)象,這讓女性非常的擔(dān)心害怕,而且,還會(huì)造成女性出現(xiàn)頭暈頭痛,導(dǎo)致流產(chǎn),大家應(yīng)該及早進(jìn)行鑒別診斷,避免造成更多的危害,宮外孕的常見鑒別診斷方法都包括哪些?
鑒別診斷
1.早期妊娠先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)腹痛一般較輕,子宮大小與妊娠月份基本相符,陰道出血量少,無內(nèi)出血表現(xiàn)。B超可鑒別。
2.卵巢黃體破裂出血
黃體破裂多發(fā)生在黃體期,或月經(jīng)期。但有時(shí)也難與異位妊娠鑒別,特別是無明顯停經(jīng)史,陰道有不規(guī)則出血的患者,常需結(jié)合β–HCG進(jìn)行診斷。
3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
患者月經(jīng)正常,無內(nèi)出血征象,一般有附件包塊病史,囊腫蒂部可有明顯壓痛。經(jīng)婦科檢查結(jié)合B超即可明確診斷。
4.卵巢巧克力囊腫破裂出血
患者有子宮內(nèi)膜異位癥病史,常發(fā)生在經(jīng)前或經(jīng)期,疼痛比較劇烈,可伴明顯的肛門墜脹。經(jīng)陰道后穹隆穿刺可抽出巧克力樣液體可確診,若破裂處傷及血管,可出現(xiàn)內(nèi)出血征象。
5.急性盆腔炎
急性或亞急性炎癥時(shí),一般無停經(jīng)史,腹痛常伴發(fā)熱,血象、血沉多升高,B超可探及附件包塊或盆腔積液,尿HCG可協(xié)助診斷,尤其經(jīng)抗炎治療后,腹痛、發(fā)熱等炎性表現(xiàn)可逐漸減輕或消失。
6.外科情況
急性闌尾炎,常有明顯轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,多伴發(fā)熱、惡心嘔吐、血象增高。輸尿管結(jié)石,下腹一側(cè)疼痛常呈絞痛,伴同側(cè)腰痛,常有血尿。結(jié)合B超和X線檢查可確診。
宮外孕的癥狀:
1、腹痛
腹痛是因?yàn)檩斅压芘虼蟆⑵屏鸭把捍碳じ鼓さ榷喾N因素引起,經(jīng)常表現(xiàn)為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性的疼痛,常伴有惡心嘔吐等癥狀。
2、暈闕與休克
很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會(huì)出現(xiàn)休克,危及生命。
3、停經(jīng)和腹瀉
多數(shù)病人在發(fā)生宮外孕前會(huì)有短暫的停經(jīng)史,這一早期癥狀讓我們很容易與正常的早孕癥狀相混淆,同時(shí)伴有早孕反應(yīng),如惡心、嘔吐等。另外腹瀉也是宮外孕的早期癥狀之一,如果不仔細(xì)分析病情,而且容易被診為消化系統(tǒng)疾病。
4、陰道出血
宮外孕女性會(huì)有少量的陰道出血的癥狀,此外還要預(yù)防先兆流產(chǎn)。出膜樣的片狀或管狀物,也要格外重視有無宮外孕的發(fā)生。
及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,可以盡早治療,同時(shí)也要注意檢查方式全面提高患者身體素質(zhì),避免造成惡心嘔吐,導(dǎo)致更多痛苦很多的患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛,陰道出血的現(xiàn)象,對(duì)于患者來說,盡早治療很重要同時(shí)也要注意調(diào)理方法,全面進(jìn)行護(hù)理有效提高身體素質(zhì)。
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