宮外孕是婦科常見的急癥,引起宮外孕的原因很多,其中最常見的是機(jī)械性原因?qū)е聦m外孕。近年來針對(duì)機(jī)械性梗阻,國(guó)內(nèi)外開展腹腔鏡診斷和治療宮外孕,使宮外孕早期診斷率上升,早期治療效果顯著提高。
不少人對(duì)宮外孕認(rèn)識(shí)不清。其實(shí),宮外孕就是在子宮以外的其他位置妊娠。正常妊娠應(yīng)該是精子和卵子在輸卵管相遇而結(jié)合形成受精卵,然后游向子宮,在子宮著床發(fā)育成胎兒。假如由于某種原因,受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營(yíng)扎寨”,便是異位妊娠。最常見的異位妊娠就是輸卵管妊娠。受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的,在停經(jīng)后1—2月內(nèi),逐漸長(zhǎng)大的受精卵就會(huì)撐破輸卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。而引起宮外孕的原因:就是由于機(jī)械性因素阻礙受精卵的運(yùn)行。
輸卵管內(nèi)膜炎
輕度的輸卵管內(nèi)膜炎,輸出管管腔沒有完全阻塞,但管腔因輕度的粘連使內(nèi)膜皺褶不平,管腔變狹,甚至有內(nèi)膜陷凹形成。在這種情況下,受精卵在運(yùn)行途中被阻滯,就在所在部宮外孕原因們位種植、發(fā)育。據(jù)國(guó)外的統(tǒng)計(jì),有82.4%的宮外孕病員同時(shí)患輸卵管炎癥,因輸卵管通而不暢所引起的。
輸卵管周圍炎
流產(chǎn)或足月分娩后的感染,闌尾炎引起的盆腔腹膜炎。此時(shí)病變發(fā)生在輸卵管的漿宮外孕原因膜層或漿肌層,使輸卵管周圍發(fā)生粘連,管腔扭曲變窄。
輸卵管手術(shù)后
輸卵管成型術(shù),輸卵管吻合術(shù)或輸卵管結(jié)扎術(shù)術(shù)后,可由瘢痕組織或?qū)m外孕原因輸卵管瘺管形成而導(dǎo)致受精卵著床不正常的地方。
其他
輸卵管發(fā)育或輸卵管周圍的腫瘤壓迫輸卵管組織,使輸卵管拉長(zhǎng),管腔狹窄導(dǎo)致受精卵不能游走到宮腔內(nèi),而提前著床。
宮外孕是最常見的婦科急癥之一,但因?yàn)檫@種婦科疾病的典型癥狀就是“無典型癥狀”,因此經(jīng)常容易被漏診或誤診,這就直接增加了疾病潛在的危險(xiǎn)性。宮外孕原因特別是因?yàn)椴簧倥詫?duì)這種疾病認(rèn)識(shí)不明確,以致最后出現(xiàn)危及生命的現(xiàn)象。因此專家建議:如果出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛、陰道流血等癥狀,務(wù)必立即就醫(yī)。
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