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        專家講述乳腺炎的檢查問(wèn)題

          發(fā)布時(shí)間:2016-02-20   來(lái)源:中華康網(wǎng)   

          患上乳腺炎以后,我們是不能僅僅根據(jù)它的一些紅、腫、熱、痛等外觀癥狀來(lái)確診的。要確診疾病,我們要準(zhǔn)備的還很多。專家提出乳腺炎的輔助檢查和定性診斷檢查必不可少。下面就一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家對(duì)此的講解吧。

          輔助檢查:用于乳腺疾病普查的檢查技術(shù)較多,有價(jià)值并且是切實(shí)可行的技術(shù)只有鉬靶攝影與超聲檢查。

          超聲檢查經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、無(wú)痛苦,沒(méi)有放射性損傷,可短期內(nèi)反復(fù)使用,對(duì)年輕的女性尤其是妊娠、哺乳期婦女更為適宜,但對(duì)微小鈣化的檢測(cè)敏感性不如乳腺鉬靶檢查,其特點(diǎn)是靈敏度高,特異性差,但隨著高頻設(shè)備與技術(shù)的改進(jìn)與提高,其優(yōu)勢(shì)日漸突出,如在鑒別囊、實(shí)性腫塊方面有突出的優(yōu)勢(shì),可以發(fā)現(xiàn)直徑2 mm大小的囊腫;可以輔助X線檢查對(duì)致密型乳腺進(jìn)行排查;定位準(zhǔn)確,顯示乳腺層次清晰;能夠探測(cè)腋窩和鎖骨上淋巴結(jié)情況。

          乳腺鉬靶檢查是乳腺癌普查中最重要的手段,異常影像為結(jié)節(jié)影、微小鈣化和乳腺局部結(jié)構(gòu)紊亂。2003年美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)(ACS)的乳腺癌普查指南建議女性40歲開(kāi)始進(jìn)行乳房攝片檢查;應(yīng)當(dāng)依據(jù)老年女性的健康狀況和預(yù)期壽命確定乳腺攝片可能給其帶來(lái)的益處和危險(xiǎn),從而決定其是否繼續(xù)進(jìn)行攝片,健康的女性應(yīng)當(dāng)繼續(xù)進(jìn)行乳房攝片。美國(guó)放射學(xué)會(huì)則建議,每位健康婦女應(yīng)拍攝乳腺的資料X線片,以供今后普查和診斷時(shí)參考,但攝片的年齡不宜遲于40歲。若受檢婦女本人有乳腺癌病史,或有乳腺癌家族史,拍片的年齡應(yīng)提前。以后根據(jù)物理檢查、X線檢查情況和患者的高危因素等,再?zèng)Q定拍片的間隔時(shí)間是1年還是2年。除非臨床診斷需要,2次拍片的間隔時(shí)間不宜太接近,一般不少于1年。

          定性診斷性檢查:在普查中,對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑對(duì)象需要進(jìn)行穿刺細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)檢查,作出最終的定性診斷。

          所謂細(xì)胞學(xué)診斷就是用5~10 ml的普通注射器,接上6~8號(hào)針頭,對(duì)臨床可疑病變進(jìn)行穿刺,然后用負(fù)壓抽取腫塊內(nèi)的細(xì)胞,將細(xì)胞涂于載玻片上,請(qǐng)細(xì)胞病理科醫(yī)生進(jìn)行診斷。該方法簡(jiǎn)便易行,創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、報(bào)告及時(shí),正確的細(xì)針穿刺不會(huì)引起腫瘤播散。但由于細(xì)針穿刺所獲得的細(xì)胞數(shù)較少,故要求醫(yī)生有較高的診斷水平,且有極少出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果的病例。

          組織學(xué)診斷是從乳腺病變部位取活組織進(jìn)行病理形態(tài)學(xué)檢查,確定病變的良、惡性,預(yù)測(cè)病人的預(yù)后并指導(dǎo)治療。這才是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)可疑的、尤其是不可觸及的結(jié)節(jié)灶或是微小鈣化灶,提倡在超聲或鉬靶引導(dǎo)下進(jìn)行定位穿刺活檢以明確診斷。

          通過(guò)以上介紹,相信大家對(duì)于乳腺炎的檢查問(wèn)題有所了解了吧。如果檢查出了我們患有乳腺炎,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,切莫硬抗,以免造成更大的傷害。希望能對(duì)大家有所幫助。

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