大家都應該知道中醫(yī)在治療疾病的時候,是會把很多中藥材搭配在一起使用的,這樣治療疾病的效果會比較的好,但是藥材也不是隨便搭一搭就可以的,因為有很多藥材是有相克的性質的,所以千萬不能隨便使用,枳實和厚樸都是比較常見的中藥材,那么到底枳實厚樸在一起使用可以嗎?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
枳實厚樸在一起使用可以嗎?
厚樸與枳殼都可以破結實,除脹滿,但兩者的作用方式不同。厚樸下行中有外散之趨勢,可以拓寬管道,令管道松弛,同時味厚而苦,從而破結除滿,而枳實則是下行中有收斂凝聚之趨勢,可以助管道收縮凝聚,令管道緊張,同時味苦而酸,從而破結除滿。
厚樸是樹皮,比較恢弘闊大,枳實為果實之皮,比較圓潤小巧。厚樸性溫,枳實性寒。
很多方劑中將厚樸與枳實合用,這是古人針對具體病情的一種巧思。
厚樸三物湯:厚樸八兩,大黃四兩,枳實五枚。
煮服法:上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,內(nèi)大黃,煮取三升,溫服一升,以利為度。
大承氣湯:大黃四兩(酒洗) 厚撲半斤(去皮,炙) 枳實五枚(炙) 芒硝三合
煮服法:上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,內(nèi)大黃,煮取二升,內(nèi)芒硝,更上火微一二沸,分溫再服,得下,余勿服。
小承氣湯:大黃四兩 厚樸二兩(炙,去皮) 枳實三枚(大者,炙)
煮服法:上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分溫二服。初服湯,當更衣,不爾者,盡飲之;若更衣者,勿服之。
厚樸七物湯:厚樸半斤 甘草三兩 大黃三兩 大棗十枚 枳實五枚 桂枝二兩 生姜五兩
煮服法:右七味,以水一斗,煮取四升,溫服八合,日三服。嘔者加半夏五合,下利去大黃,寒多者加生姜至半斤。
上面四方中,厚樸枳實同用,其中厚樸三物湯與大承氣湯,厚樸枳實大黃的分量完全相同,只是大承氣湯中大黃要求酒洗,加芒硝三合。煮法比較特別:分別先一一斗二升或一斗水煮厚樸與枳實,獲取五升,之后在下大黃,獲取三升或二升,大承氣湯最后內(nèi)芒硝。顯然,厚樸與枳實煮的時間很長。煮的時間長,是要弱其氣而取 其味,先煮而時間又長,欲其味厚而先行。因為,主證是腹?jié)M,痛閉,燥結,病在下而不在上。厚樸拓寬管道而行滯,枳實收縮管道而行滯,大黃攻積除熱,芒硝潤 燥開結,幾路藥物先后有序而行,共奏治病之功。
至于小承氣湯,燥沒有結實,主用大黃攻積除熱消淤,厚樸只用二兩,枳實用三枚,相對大承氣湯而言,厚樸用量大大減少,大黃完全沒減,藥少用水少,只用四 碗,三味同煮,取一升二合,說明在仲景看來,小承氣主用在于除熱。反過來說,大承氣或厚樸三物湯中厚樸用八兩之多,除了開通去滯之外,難道沒有其他作用?厚樸畢竟性溫熱啊,已經(jīng)燥結到如此了,怎可用如此大量的溫熱藥?應該說,厚樸味厚,富含油質,也有一種潤的作用。小承氣證主要是熱,而不是燥,因此厚樸的 用量大大減少。