看到瓜蒂大家可能想到的都是瓜的蒂，而在我們?nèi)粘Ｉ町斨?，看到瓜蒂散也會想當然的認為那是瓜蒂磨成的粉，其實事情的真相并不是這樣的；瓜蒂散是并不是瓜蒂磨成的，而是由赤小豆和瓜蔞組成的，瓜蒂散和瓜蒂是兩種截然不同的藥物，那么，瓜蒂散的功效和方解是什么？

瓜蒂散，中醫(yī)方劑名。為涌吐劑，具有涌吐痰涎宿食之功效。主治痰涎宿食，壅滯胸脘證。胸中痞硬，懊憹不安，欲吐不出，氣上沖咽喉不得息，寸脈微浮者。臨床常用于治療暴飲暴食之胃擴張、誤食毒物、精神分裂癥、精神抑郁癥等屬于痰食壅滯胸脘證者。

藥方

藥方出處：赤小豆一分，香豉一合。

藥方用法：各別搗篩，為散已，合治之。用熱湯七合，煮作稀糜，去滓，取汁合散。

藥方歌訣：瓜蒂香豉赤小豆，涌吐痰涎宿食休。

藥方

藥物組成：瓜蒂2小合，赤小豆2合。 〖組成〗 瓜蒂 熬黃 一分 赤小豆 一分

處方來源：《外臺》卷四引《延年秘錄》。方源 《傷寒論》：“痰誕壅塞胸中，或宿食停于上脘，氣上沖咽喉不得息，胸中痞硬，煩懊不安，寸脈浮，按之緊?！?/p>

應用

劑主治：黃疸，心下堅硬，手不可近，渴欲飲水，氣息喘粗，上部有脈，下部無脈者，眼黃，但有一候相當者;天行病不即愈，經(jīng)4-5日，渴引飲，心上急強，手不得近，又不得眠，慌亂，此則是黃;大實大滿，氣上沖，填塞悶亂;飲食過度，填塞胸脘，上部有脈，下部無脈。主治痰涎宿食，壅滯胸脘證。胸中痞鞕，懊不安，欲吐不出，氣上沖咽喉不得息，寸脈微浮者。

劑功效：吐。涌吐痰涎宿食。

備方法：上為散。

法用量：年大人服1方寸匕，暖漿水5小合和散1服。1炊久，當吐不吐，更服5分匕，水亦減之。若輕病，直吹鼻中兩黑豆粒大，亦得。當鼻中黃水出即歇。

用法： 上二味，各別搗篩，為散已，合治之，取一錢匕(2g)，以香豉一合(8g)，用熱湯七合，煮作稀糜，去滓，取汁合散，溫，頓服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。[現(xiàn)代用法：將二藥研細末和勻，每服1～3g，用豆豉9g煎湯送服。不吐者，用潔凈翎毛探喉取吐。]

方歌： 瓜蒂散中赤小豆，豆豉汁調(diào)酸苦湊，逐邪涌吐功最捷，胸脘痰食服之瘳。

主治： 痰涎宿食，壅滯胸脘證。胸中痞鞕，懊不安，欲吐不出，氣上沖咽喉不得息，寸脈微浮者。

運用

本方為涌吐法之首要方劑。以胸脘痞鞕，懊不安，氣上沖咽喉不得息，或誤食毒物仍在胃中為證治要點。

臨床應用研究

瓜蒂散戒酒的臨床療效研究 方法 :根據(jù)巴甫洛夫條件反射學說 ,采用瓜蒂散的催吐作用 ,對 3 0例酒依賴患者戒酒 ,同時以 3 0例采用阿撲嗎啡戒酒作對照研究。結果 :瓜蒂散戒酒組及阿撲嗎啡戒酒組的半年戒斷成功率分別為 93 .3 %、90 % ,兩者無顯著差異 ( P>0 .0 5)。結論 :瓜蒂散作為純中藥制劑 ,充分發(fā)揮了祖國醫(yī)藥學的優(yōu)勢 ,易于患者接受 ,且具有療效高 ,藥源廣泛 ,價格低廉等優(yōu)點 ,有利于臨床推廣使用。

注意事項

1.諸亡血虛家不可用瓜蒂散。

2.服瓜蒂散吐不止者，可服麝香0.03～0.06克解之。

3.因方中瓜蒂苦寒有毒，易于傷氣敗胃，非形氣俱實者慎用。

4.若食已離胃入腸，痰涎不在胸膈者，均須禁用。

附方

三圣散

方源：《儒門事親》

組成：防風 三兩 [5g] 瓜蒂 炒黃用 三兩 [3g]

藜蘆 去苗心，加減用之，或一兩，或半兩，或一分 [3g]

用法：共為粗末，水煎徐徐服之，以吐為度，不必盡劑。亦可鼻內(nèi)灌之。

功用：涌吐風痰。

主治：中風閉證，失音悶亂，口眼歪斜不省人事，牙關緊閉，脈浮滑實者。對于癲癇，濁痰壅塞胸中，上逆時發(fā)者;誤食毒物停于上脘等證，亦可用之。