嬰幼兒由于機(jī)體發(fā)育尚不成熟,消化功能不成熟,胃液酸度低,消化酶分泌量不足或者活性低,以致對食物的耐受力低下。另一方面,由于嬰幼兒處于身體快速發(fā)育的時期,對各種營養(yǎng)的需求高,相對而言,需要消化吸收更多的食物以滿足生長發(fā)育的營養(yǎng)需求。所以,一旦喂養(yǎng)不當(dāng),非常容易發(fā)生消化系統(tǒng)的功能紊亂。比如進(jìn)食量的大小,輔助食品添加的時間,輔助食品的品種選擇等,一旦掌握不好,均會導(dǎo)致腹瀉。同時,嬰幼兒進(jìn)食過熱、過涼、突然改變食物品種,氣候變化等均有可能引起腹瀉。
關(guān)于胎瀉(嬰兒腹瀉)的治療?;純盒篂a,并不限于夏秋季,四季都可發(fā)?。欢酁榱鶄€月內(nèi)甚至月內(nèi)的嬰兒;這些嬰兒多體胖,食量較大;泄下綠水夾有奶瓣,日十?dāng)?shù)次,甚至20余次;患兒精神萎頓,易哭鬧以晚間為甚;各種止瀉劑無甚效果,若更換母乳,瀉可減輕甚至停止。同時,這些患兒易思濕疹或咳嗽哮喘,容易感冒。其母多體胖或嗜食膏梁厚味,乳汁偏多(俗稱漿水奶),有腰痛帶下之證,或痰飲咳嗽之疾。具以上特點(diǎn),則屑胎瀉。
胎瀉治療,應(yīng)采用母于同治之法,投以祖?zhèn)魍淋蜍邷?,效佳?/P>
土茯苓湯組成:土茯苓15克,黨參、黃芪各10克,黃柏、天花粉,苡仁、車前子各9克,生甘草6克。水煎服,每日1劑,母服2/3,兒服1/3。如藥后母乳減少,可間日服1劑;
本方中土茯苓清熱解毒除濕為君藥;黨參健脾益氣,黃蔑補(bǔ)氣升陽托毒外出為臣藥;黃柏苦寒燥濕解毒,苡仁利水滲濕儲脾止瀉,車前于利水道而分清濁共為佐藥,甘草調(diào)和諸藥以解毒為使藥。八味相合,具有清熱解毒,燥濕止瀉,扶正祛邪之功。用治胎瀉,療效卓著。
病案舉例:宋××,女,6個月。1964年5月18日初診?;純盒篂a反復(fù)遷延已四月,曾用西藥抗菌素,黃連家及中藥多劑均勻效?,F(xiàn)瀉綠水夾奶瓣,日達(dá)十五次。診見患兒體胖,面黃,腹脹,腸鳴,晚間哭鬧,驚惕,頭胸部可見銅錢大濕疹多處。指紋紫滯,舌紅苔黃膩。初按常法治療半月,四易其方均罔效。后適其母外出數(shù)日改由他人哺乳,泄瀉稍停。其母歸后,泄瀉又作,至此方悟出母乳致兒瀉之理。故采用母于同治之法,改用土茯苓湯5劑,囑母子同服,未見明顯效果,再投5劑,泄瀉減為日五、六次,精神賂好,不甚哭鬧,濕疹亦愈大半。因服藥后其母乳計(jì)減少,改為問日l劑。前后其服30余劑,腹瀉競獲全愈。其后再未復(fù)發(fā)。以后每通此類泄瀉(胎瀉),即按此法,療效均屑薄意。