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        鴉膽子的臨床應(yīng)用

          發(fā)布時間:2015-09-18   來源:中華康網(wǎng)   
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        ①治療阿米巴痢疾

        據(jù)50例和65例的觀察,近期治愈率分別為72%和94%。其中50例組的復(fù)發(fā)率為6%。治愈病例大都在2~7天內(nèi)癥狀消失,大便鏡檢多數(shù)在3~5天轉(zhuǎn)為陰性。從大便轉(zhuǎn)陰時間的長短看,鴉膽子對滋養(yǎng)體作用似較包囊為佳?;蛘J為鴉膽子對急、慢性病例均有效果。副作用有惡心、嘔吐、頭暈、腹痛,腹瀉等,其中以腹瀉較多見,但不影響治療。用法:大多采取口服法與灌腸法并用,7~10天為一療程。口服每日3次,成人每次用鴉膽子仁10~20粒,也有少至4粒的;小兒每歲1~2粒。裝膠囊吞服。灌腸用鴉膽子仁15~20粒,打碎后浸于1%碳酸氫鈉溶液200毫升中2小時,然后行保留灌腸每日1次,或隔日1次。與口服法同時進行,或在口服4天后再單獨使用。

        ②治療瘧疾

        對間日瘧、三日瘧、惡性瘧均有效果,多數(shù)病例服藥后可控制發(fā)作。用法:成人每次用鴉膽子仁10粒裝入膠囊吞服,每日3~4次,連服至第4、5天劑量減半,全治程為5天。小兒10歲以下每次6粒,14歲以下每次8粒。副作用較大,主要為消化道反應(yīng),如上腹部不適,飽脹,食欲減退,大便次數(shù)增加,少數(shù)病人發(fā)生嘔吐。

        ③治療滴蟲性及阿米巴原蟲性陰道炎

        用鴉膽子仁20粒加水100毫升,煎成20毫升,以注射器套導(dǎo)尿管注入陰道內(nèi),每日1次。治療6例滴蟲性陰道炎,經(jīng)2~3次用藥即獲痊愈,隨訪年余未見復(fù)發(fā)。另一報告用鴉膽子仁40粒打碎后加水400毫升,煎成40毫升,行陰道灌洗,每日1次,治療1例阿米巴原蟲性陰道炎,經(jīng)7天后亦獲痊愈。

        ④治療贅瘤

        用鴉膽子油涂搽患部,對于外耳道乳頭狀瘤、喉乳頭狀瘤,及尋常疣、扁平疣等均有治療效果。外耳道乳頭狀瘤用鴉膽子油滴入,每日1~2次,3~7天即可脫落。單發(fā)性的喉乳頭狀瘤,可先將瘤體摘除,然后用鴉膽子曲在基底部擦拭;多發(fā)性的先將易摘除的瘤體摘除,再用鴉膽子油在瘤體表面涂拭。小兒直接喉鏡下涂拭,成人在間接喉鏡下涂拭,每周1~3次。一般施用5~6次后腫物即可消失,但最多有用至30次的。鴉膽子油對喉部無不良副作用,涂后局部無紅腫或潰瘍發(fā)現(xiàn),乳頭狀瘤處形成瘢痕,對正常粘膜無破壞作用。經(jīng)鴉膽子油治療的病例未見復(fù)發(fā)。對于尋常疣、扁平疣等,可先用小刀將疣體表皮輕輕刮破(不宜刮得過深及損傷周圍皮膚),將鴉膽子劈開直接在患部摩擦,或蘸少量鴉膽子油滴于疣上,每4~7天1次,10次為一療程。涂油后5~6小時內(nèi)切勿用水或毛巾洗擦,以免拭去藥油或波及周圍皮膚;面部用藥須防止進入眼內(nèi);再次用藥如遇皮損結(jié)有痂膜時,須先將痂膜輕輕刮除再涂藥油。用上法治療扁平疣47例,治愈39例,大多在5次以內(nèi)治愈。多數(shù)病人用藥后皮損及健康皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢及灼熱感等炎癥現(xiàn)象,但對治療無效病例則此現(xiàn)象很少出現(xiàn)。炎癥反應(yīng)出現(xiàn)后,繼續(xù)涂擦,原來發(fā)炎之處逐漸變?yōu)樽睾谏?,?shù)日后痂膜脫落而疣即消失。用鴉膽子油較鴉膽子仁效果迅速,但局部發(fā)炎也較劇烈。也可將鴉膽子搗成細末,加水調(diào)成糊狀,涂于疣上,每日早晚各1次,涂至結(jié)痂為止。一般2周左右即可結(jié)痂而愈。鴉膽子油對于軟而作線狀之乳頭狀瘤較尋常疣、扁平疣作用迅速,其治療作用可能是由于它的毒性作用使細胞發(fā)生退行性變,細胞核固縮,最后壞死而脫落。

        用鴉膽子仁內(nèi)服,對于肛門裂和內(nèi)痔等引起的出血,血吸蟲病合并乙狀結(jié)腸肉芽腫,均有一定的治療效果。此外,鴉膽子外敷曾引致過敏1例。患者于右足中趾上皮角化處敷藥后20分鐘突發(fā)呼吸困難,旋即進入半昏迷狀態(tài),經(jīng)搶救后始恢復(fù)。恢復(fù)后以鴉膽子仁浸液作皮膚劃痕試驗,結(jié)果涂藥后20秒鐘局部發(fā)生紅潤,1分鐘時出現(xiàn)直徑1.2厘米大的丘疹,并覺呼吸有緊迫感,持續(xù)12小時之久;同時以健康人用同法作對照,結(jié)果陰性。在此以前患者曾兩次用鴉膽子仁外敷,亦均在用藥后1~2小時左右發(fā)生不同程度的過敏癥狀,如蕁麻疹、呼吸迫促、惡心嘔吐等。


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