【性味】

辛甘，熱，有毒。

《本經》：味辛，溫。

《吳普本草》：岐伯、雷公：甘，有毒。李氏：苦，有毒，大溫。

《別錄》：甘，大熱，有大毒。

《本草正》：腌者大咸，性大熱，有毒。

【歸經】

入心、脾、腎經。

《湯液本草》：入三焦、命門。

《本草經疏》：入手厥陰、命門、手少陽，兼入足少陰、太陰經，亦可入足太陽。

《本草經解》：入足厥陰肝經、足少陰腎經、手太陰肺經。

《本草再新》：入心、肝、腎三經。

【功效主治】

治陰盛格陽，大汗亡陽，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，腳氣水腫小兒慢驚，風寒濕痹，踒躄拘攣，陽萎，宮冷陰，疽瘡漏及一切沉寒痼冷之疾。

第1步回陽救逆

用于亡陽證，癥見冷汗自出，四肢逆冷，脈微欲絕。主要是腎和心的陽氣絕。本品能上助心陽以通脈，下補腎陽以益火，挽救散失的元陽，為“回陽救逆第一品藥”。單用，力量不夠，常與干姜、甘草同用，以加強回陽救逆之功效，即四逆湯(干草、生姜降毒，殺附子毒，又增強回陽救逆效果，附子回陽較干姜遲緩，所以有的書講，干姜偏走，附子偏守)。臨床往往兼陽氣脫，若陽衰氣脫，大汗淋漓、氣促喘急者，這時僅回陽，對元氣虛脫沒有針對性，所以與大補元氣的人參配伍，以回陽固脫，即參附湯。

第2步補火助陽

補火，就是補命門之火，命門之火就是人體的元陽、腎陽。用于陽虛證。本品能溫一身之陽，凡陽虛者如腎、脾、心諸臟及衛(wèi)陽虛弱者均適用。若腎陽虛，腎陽不足，命門火衰，而見陽痿宮冷，畏寒身冷，腰膝冷痛，生長發(fā)育遲緩，早衰;腎不主水而水腫，小便清長，夜尿頻多，遺尿者，每與肉桂、熟地、山茱萸等同用，如桂附八味丸。腎主生殖，生殖、性功能降低等;腎不納氣，呼吸急促，出多進少，虛喘;腎不溫煦脾陽，脾腎陽虛，腹瀉，久瀉不止，脾腎陽虛，水氣內停，見小便不利、肢體浮腫者，用之有助陽化氣之功，常與健脾利水藥白術、茯苓等同用，如真武湯。心陽不足，而見心悸氣短、胸痹心痛者，可與人參、桂枝等同用。衛(wèi)陽虛自汗出者，可與黃芪、桂枝同用。但最有效有用的是改善不能溫煦形體。還有脾陽虛，寒濕內盛的脘腹冷痛，大便溏瀉，食欲不振，它脾腎雙補，常與黨參、白術、干姜同用，如附子理中湯。心陽虛，輕的自汗，心悸或胸痹疼痛，有寒象，也可用，和活血化瘀的或溫心的肉桂、桂枝配伍，另外，衛(wèi)陽不固，自汗不止，與黃芪一起用。

第3步散寒止痛

即能溫中，又能溫經。廣泛的溫里散寒。溫中，用于胃寒，脾胃虛寒，也用于實證的寒邪過重，脘腹冷痛;溫經，經脈受寒，出現的冷痛、頭痛可用，還有類似于烏頭的祛風濕的作用，對于風濕寒痹，尤其是兼陽虛的它祛風濕，散寒止痛，但祛風濕不如烏頭。只要有寒無論虛實均可用。實證就是溫里散寒止痛，虛癥就是溫補陽氣。

第4步用于痹痛

本品辛散溫通，有較強的散寒止痛作用。以寒濕偏盛、周身骨節(jié)疼痛較甚者為適宜，可與桂枝、白術等同用，如甘草附子湯。

各家典籍

《本經》：主風寒咳逆邪氣，溫中，金瘡，破癥堅積聚，血瘕，寒濕踒躄，拘攣膝痛，不能行步。

《別錄》：腳疼冷弱，腰脊風寒，心腹冷痛，霍亂轉筋，下痢赤白，堅肌骨，強陰，又墮眙，為百藥長。

《本草拾遺》：醋浸削如小指，納耳中，去聾。去皮炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入內，含之，勿咽其汁，主喉痹。

《醫(yī)學啟源》：《主治秘要》云，去臟腑沉寒;補助陽氣不足，溫熱脾胃。

李杲：除臟腑沉寒，三陰厥逆，濕淫腹痛，胃寒蛔動;治經閉;補虛散壅。

王好古：治督脈為病，脊強而厥。

《綱目》：治三陰傷寒，陰毒寒疝，中寒中風，痰厥氣厥，柔痓癲癇，小兒慢驚，風濕麻痹，腫滿腳氣，頭風，腎厥頭痛，暴瀉脫陽，久痢脾泄，寒瘧瘴氣，久病嘔噦，反胃噎膈，癰疽不斂，久漏冷瘡。合蔥涕，塞耳治聾。

《本草備要》：補腎命火，逐風寒濕。

《本草從新》：治痘瘡灰白，一切沉寒痼冷之證