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        老年抑郁癥防治

        65歲

               2011-12-28 05:41      瀏覽9619次
          病情描述:
          您好,我前兩天回老家看叔叔,發(fā)現(xiàn)以前開朗的叔叔現(xiàn)在不愛說話了聽弟弟說叔叔現(xiàn)在動不動就愛發(fā)脾氣,身體也不好了晚上還失眠現(xiàn)在家里人都不敢得罪了,我分析他可能是得了抑郁癥了因為弟弟工作忙沒有時間照料他老人家老伴又去世了,我想問一下老年抑郁癥怎么治療???
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1.[1]本病常因受精神刺激或軀體原發(fā)病疼痛誘發(fā),故對病人要多給安慰、勸解、疏導(dǎo)和鼓勵,幫助其解除精神壓力負(fù)擔(dān);生活上熱情照顧,積極治療其原有病癥。 2.老年抑郁癥常會厭世輕生,要多加監(jiān)護,嚴(yán)防其自殺。 3.鼓勵病人多參加文體活動,多聽音樂等;減少臥床時間,多交朋友,常談心互助。 4.盡力保持家庭和諧氣氛,家庭成員間要多關(guān)心、支持,諒解病人。 5.盡早陪同病人到醫(yī)院檢查、診斷、治療。藥物治療 老年抑郁癥的治療主要是抗抑郁藥物治療和輔助心理治療。調(diào)查顯示僅僅有10%~40%的老年抑郁癥患者接受了正規(guī)的藥物治療。目前的抗抑郁藥起效較慢,一般要服用2周后癥狀才有所改善,有的要8周才能取得臨床功效,在癥狀完全緩解后仍需維持治療至少6~12個月,其目的是預(yù)防復(fù)發(fā)。患者及家屬常抱僥幸心理不堅持服藥鞏固治療,大約12%~24%的病人會復(fù)發(fā)。心理輔導(dǎo)一般應(yīng)由專門的醫(yī)務(wù)人員或心理醫(yī)生進(jìn)行,同時家屬要積極配合,主要是進(jìn)行支持性心理治療,給病人安慰、勸解、疏導(dǎo)和鼓勵,幫助其解除精神壓力負(fù)擔(dān),提高他們的理解程度和適應(yīng)能力。 還有一點需要高度重視,老年抑郁癥自殺的危險比其他年齡組大得多,抑郁癥自殺率約15%,老年抑郁癥高達(dá)25%,因此,對老年抑郁癥患者要多加監(jiān)護,嚴(yán)防其自殺。 預(yù)防老年抑郁癥要從個人、家庭、社會三方面著手進(jìn)行。老年人要豐富自己的日常生活,多學(xué)新知識,培養(yǎng)新的興趣愛好。多參加文體活動,多交朋友,還要學(xué)會傾訴,心里有什么不痛快的事,要向子女或朋友訴說。作為子女,要盡力保持家庭和諧氣氛,家庭成員間要多關(guān)心、支持,要耐心傾聽父母的嘮叨,多和父母聊天,給予老人心理上的支持和安慰。老年人容易產(chǎn)生孤獨感和無用感,全社會應(yīng)該重視和尊重老年人,給他們更多的關(guān)心和幫助。心理治療 抑郁癥心理治療過程一般分為以下5步: 1、主要問題:求助者最關(guān)心、最困擾、最痛苦、最需要改善的問題。通常只有經(jīng)過多次會面,求助者逐漸產(chǎn)生了對治療者的信任,才有可能逐漸暴露問題。 2、要注意問題之間在時間上的聯(lián)系:把求助者的過去、現(xiàn)在、將來的信息綜合起來考慮。 3、治療目標(biāo)的確定:當(dāng)對求助者的評估資料確定之后,治療者就要和求助者共同協(xié)商治療的目標(biāo)問題。 4、治療目標(biāo)的實施。 5、心理治療的結(jié)束、評估和隨訪:當(dāng)確信求助者已經(jīng)能夠獨立解決自己的問題、預(yù)期的治療目標(biāo)已經(jīng)達(dá)到時,就應(yīng)該著手討論結(jié)束治療的問題。結(jié)束治療是一個循序漸進(jìn)的過程。 抑郁癥心理治療方法:抑郁癥病人表現(xiàn)出來的無力感,絕望感甚至自殺的傾向,都緣于抑郁癥病人消極地看待自我、自己的經(jīng)驗以及自己的未來,他們由此產(chǎn)生的一系列的負(fù)性情緒和思維,給自己的心理帶來了難以遏制的沖突,他們活在自己的功能失調(diào)性判斷里而不能自拔,而生活中的突發(fā)與應(yīng)激事件又加速與鞏固著他們的認(rèn)知模式,惡性循環(huán)中似乎已走不出生活的迷路。而抑郁癥心理治療方法能夠運用各種心理學(xué)的方法,如:精神分析療法,認(rèn)知療法,心靈重塑療法,暗示療法等,引導(dǎo)病人進(jìn)行認(rèn)知的改變與心靈的重建,化解不良認(rèn)知使他們產(chǎn)生的悲觀與失望情緒,喚起病人對自己積極的信念,這個過程是個在心理咨詢師帶領(lǐng)下病人對自身心靈探索的旅程,是任何藥物替代不了的。

          趙力

          主任醫(yī)師 已幫助 698652
          2011-12-28 08:44
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