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        腎小球濾過分數(shù)增加為什么會水腫

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        腎小球濾過分數(shù)增加一般并不會出現(xiàn)水腫,但是不排除某些特殊情況,例如糖尿病腎病。糖尿病腎病造成的腎臟損害,主要是對腎小球基底膜造成損害,基底膜的通透性增加,電荷屏障和機械屏障出現(xiàn)嚴重損害,同時腎小球系膜細胞增殖不明顯,而系膜基質(zhì)增殖比較明顯,從而出現(xiàn)明顯的K-W結(jié)節(jié)或者腎小球基底膜增厚的情況,為糖尿病腎病一個特征性的表現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況后,腎小球濾過分數(shù)即腎小球濾過率可以明顯增加,而且患者可以出現(xiàn)水腫,是糖尿病腎病比較明顯的特征。如果懷疑出現(xiàn)這種情況,需要做血液以及相關(guān)的病史檢測,患者可能有血糖升高歷史,大約經(jīng)過10-15年可能會出現(xiàn)糖尿病腎病。糖尿病腎病很可能在早期,即糖尿病腎病的Ⅰ期或者Ⅱ期,此時需要以對癥治療為主。發(fā)生水腫是一種臨床表現(xiàn),需要對糖尿病進行治療,對可能同時伴發(fā)的高血壓、高脂血癥來進行治療,同時可以用利尿藥消除水腫。
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