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反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是什么
- 反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是什么
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

反映腎小球?yàn)V過功能最好的指標(biāo)是腎小球?yàn)V過率,腎小球?yàn)V過率是反映腎小球功能最好的指標(biāo),但是因?yàn)槟I小球?yàn)V過率檢查比較麻煩,通常是用菊粉清除法進(jìn)行檢測,這種方法比較麻煩,因此可以根據(jù)公式來推算腎小球?yàn)V過率,為目前比較常用的方法。推算腎小球?yàn)V過率的常用公式,包括MDRD公式、CG公式、CKD-EPI公式。1、MDRD公式:主要考慮到患者性別、年齡,甚至考慮到患者體重、白蛋白等,以上是MDRD公式考慮的指標(biāo),主要針對腎小球?yàn)V過率比較低的患者,判斷腎功能不全的效果比較好;2、CKD-EPI公式:考慮到患者的性別、年齡、胱抑素C和肌酐水平,對于腎功能比較差或者腎功能比較好的患者,判斷腎小球?yàn)V過率都比較好;3、CG公式:其實(shí)判斷的是內(nèi)生肌酐清除率,但是我國很多地方也用來代替腎小球?yàn)V過率,因?yàn)闆]有經(jīng)過體表面積校正,所以判斷的內(nèi)生肌酐清除率主要是用于藥物調(diào)整。

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