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        重癥胰腺炎發(fā)熱怎么辦

        參與醫(yī)生

        海南省人民醫(yī)院 陳平平 副主任醫(yī)師
        重癥胰腺炎患者發(fā)熱的原因可能有以下幾種: 1、重型胰腺炎患者合并膽道感染、膽管結(jié)石而引起膽管梗阻,甚至可以出現(xiàn)高熱及休克表現(xiàn);基于此原因,患者可以根據(jù)情況行ENBD外引流膽汁,同時(shí)進(jìn)行膽汁培養(yǎng);根據(jù)膽汁培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素,一般會取得比較好、比較理想的結(jié)果; 2、常見原因是重癥胰腺炎患者后期出現(xiàn)胰周積液、包裹性膿腫,需要進(jìn)行外科干預(yù),比如B超定位下膿腫穿刺引流,或者通過內(nèi)鏡下膿腫穿刺引流,一般會取得比較好結(jié)果;情況嚴(yán)重、未緩解者只能通過外科手術(shù)清除膿腫,進(jìn)行充分引流; 3、患者發(fā)生膿毒血癥,患者因氣滯、瘀血導(dǎo)致發(fā)熱,需要進(jìn)行血培養(yǎng);患者應(yīng)根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果就診,由醫(yī)生決定治療措施。 總之,發(fā)熱的原因不同,處理方法也不一樣。
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