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腰椎間盤突出抬腿實驗怎么做
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 馬雷 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出抬腿實驗,即腰椎間盤突出的直腿抬高實驗,有以下兩種方法:1、平臥位直腿抬高實驗:平臥位的時候,需要有另一個助手進行輔助,讓患者平臥,檢查者從一側(cè)扶住患者的腳踝,使腿保持伸直的狀態(tài),然后向上抬起。一般正常生理狀態(tài)下,抬起的角度是在60度以上,如果在抬起的過程中沒有到60度的時候,患者已經(jīng)出現(xiàn)抬腿側(cè)的明顯腿痛的癥狀,這時候判定直腿抬高實驗陽性。如果出現(xiàn)直腿抬高實驗陽性的時候,還可以做加強實驗,在抬起高度向回落一定的度數(shù),然后使足過伸,即向上過伸,過伸的時候坐骨神經(jīng)進一步拉緊,同樣可以出現(xiàn)坐骨神經(jīng)的牽扯引起來的下肢疼的癥狀,此情況下是加強實驗陽性;2、站立位直腿抬高實驗:讓雙腳并攏向下彎腰,可以增大坐骨神經(jīng)的神經(jīng)張力。正常情況下,患者在向下彎腰的過程中,僅是出現(xiàn)雙下肢的后側(cè)的緊繃狀態(tài),但是不會出現(xiàn)疼痛的癥狀。但是有腰椎間盤突出的患者可以出現(xiàn)單側(cè)下肢明顯的疼痛感,這時考慮是直腿抬高試驗的陽性表現(xiàn)。
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