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腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷
- 腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師
腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷,臨床上是多種條件綜合后進(jìn)行診斷,符合條件越多,嗜鉻細(xì)胞瘤診斷的符合率便越高,主要有以下幾種條件:1、高血壓:通?;颊弑容^年輕,沒有家族史或存在家族史,但患者高血壓出現(xiàn)較早,屬于頑固性高血壓,比如血壓驟然特別高或存在高血壓疾病,但這種高血壓容易出現(xiàn)陣發(fā)性加劇,即持續(xù)性高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)陣發(fā)性的急劇升高,且一般的降壓藥物并不能夠使高血壓得到控制;2、影像學(xué)檢查:通過影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)常見的腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,腎上腺區(qū)域強(qiáng)化比較明顯,有3cm左右的腫瘤或占位存在,再結(jié)合于患者的高血壓癥狀,很大程度上便可能符合腎上腺的嗜鉻細(xì)胞瘤;3、生化指標(biāo):如觀察患者血液內(nèi)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤代謝產(chǎn)物,比如兒茶酚胺以及兒茶酚胺的代謝產(chǎn)物,尿液內(nèi)的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物,比如香草扁桃酸、腎上腺素以及去甲腎上腺素的水平,會(huì)顯著高于正常標(biāo)準(zhǔn),因此結(jié)合血液內(nèi)的生化指標(biāo),最大可能提高腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤診斷的準(zhǔn)確性。
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