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        腎上腺嗜鉻細胞瘤影像學(xué)表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        腎上腺嗜鉻細胞瘤是發(fā)生于腎上腺髓質(zhì),以分泌大量兒茶酚胺類物質(zhì)引起血壓增高為主的一系列癥狀,目前以影像學(xué)診斷為主,并結(jié)合必要的內(nèi)分泌指標(biāo),在影像學(xué)上首選CT和增強CT。嗜鉻細胞瘤的性質(zhì)不同,表現(xiàn)略有不同,具體類型以及影像學(xué)表現(xiàn)如下:1、良性嗜鉻細胞瘤:大小為3-5cm,邊緣比較銳利,與周圍關(guān)系清楚,表現(xiàn)為不均勻密度,因為腫瘤內(nèi)部會出現(xiàn)壞死、囊變以及出血,偶爾見到鈣化,在增強掃描時可以見到腫瘤明顯增強;2、惡性嗜鉻細胞瘤:通常體積比較大,為7-10cm,分頁狀,與周圍關(guān)系密切,通常包繞著主動脈、下腔靜脈等大血管,而且在腹膜后可以見到轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。磁共振的表現(xiàn)為T1加權(quán)像上,腫瘤呈現(xiàn)出低信號或者等信號,在T2加權(quán)像上可以表現(xiàn)為高信號,信號強度與腦脊液相似,也可以出現(xiàn)混雜信號,主要是因為出現(xiàn)了壞死、囊變以及出血引起。
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