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        腎上腺嗜鉻細胞瘤如何診斷

        參與醫(yī)生

        中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 李方印 副主任醫(yī)師
        腎上腺嗜鉻細胞瘤診斷主要依靠病人臨床表現(xiàn)、相關(guān)輔助檢查,包括血液檢查、CT、磁共振進行綜合判斷,具體如下: 1、臨床表現(xiàn),患者可經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、心悸、多汗等癥狀,以及頑固性高血壓,使用常規(guī)降壓藥無法控制,需要服用兩種甚至3-4種降壓藥,或者病人在服用降壓藥時,血壓波動還是非常嚴重; 2、實驗室檢查,可出現(xiàn)血液兒茶酚胺類激素水平非常高,以及尿液VMA非常高,此類病人要高度懷疑嗜鉻細胞瘤的可能; 3、影像學檢查,比如CT、磁共振檢查。CT檢查多表現(xiàn)為腎上腺區(qū)域圓形或者橢圓形腫瘤,因血供關(guān)系,腫瘤內(nèi)可有壞死,進行CT增強掃描時可以發(fā)現(xiàn)病灶明顯強化,也要高度懷疑嗜鉻細胞瘤的可能。 一旦明確診斷了嗜鉻細胞瘤,應首選手術(shù)治療,術(shù)前要經(jīng)過積極降壓、擴容等,降低手術(shù)當中的風險。
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