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        糖尿病三餐時(shí)間怎么安排

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳玲 副主任醫(yī)師
        糖尿病患者一般早餐建議在早上7-8點(diǎn)鐘進(jìn)行,午餐建議在中午11點(diǎn)到下午1點(diǎn)進(jìn)行,晚餐通常在晚上5-7點(diǎn)完成。糖尿病患者三餐的時(shí)間,不需要完全固定,但是每兩餐之間的時(shí)間間隔,也就是從早餐到午餐、從午餐到晚餐的時(shí)間間隔,通常要保證在4-6小時(shí)。之所以要保持這個(gè)時(shí)間間隔,主要是因?yàn)閮刹椭g的時(shí)間間隔,與胃腸道對食物的消化吸收有直接關(guān)系。如果時(shí)間間隔太近或者太遠(yuǎn),不利于食物消化吸收。另外也與糖尿病患者的降糖藥物使用,以及不同降糖藥物作用時(shí)間和血糖控制特點(diǎn),有直接相關(guān)性。糖尿病患者的藥物治療分為口服藥治療以及注射治療,口服藥常用的如二甲雙胍,是低血糖風(fēng)險(xiǎn)非常小的藥物。對于僅服用二甲雙胍的患者,不建議三餐固定時(shí)間。如果患者使用了促進(jìn)胰島素分泌的藥物,如格列齊特、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈等。由于這些藥物刺激胰島素分泌的時(shí)間,有固定時(shí)間關(guān)系,所以兩餐之間要有固定間隔。這個(gè)間隔建議4-6小時(shí),保證藥物足夠?qū)Σ秃笱堑母采w,患者也不至于因長時(shí)間沒有進(jìn)餐造成低血糖。對于注射治療的患者,由于速效胰島素的作用時(shí)間是4-6小時(shí),而基礎(chǔ)胰島素、中效胰島素的作用高峰在注射后的6-8小時(shí)。如果能夠保證兩餐之間的時(shí)間間隔在4-6小時(shí),就能保證藥物對血糖的覆蓋,也不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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