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糖尿病腎病的分期
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參與醫(yī)生
山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 趙鵬飛 副主任醫(yī)師

糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥之一,目前把它分為五期:
1、第Ⅰ期是腎小球高濾過(guò)期,這一期患者沒(méi)有任何癥狀,只有糖尿病的口干、多尿、多飲等癥狀,腎臟方面無(wú)任何病理改變;
2、第Ⅱ期是正常白蛋白尿期,這一期患者可出現(xiàn)間歇性的尿微量白蛋白,尤其是在刺激因素的發(fā)生過(guò)程中,如感冒、運(yùn)動(dòng)后;
3、第Ⅲ期是微量白蛋白尿期,這一期持續(xù)出現(xiàn)尿微量蛋白;
4、第Ⅳ期是白蛋白尿期,這一期患者會(huì)出現(xiàn)泡沫尿、水腫,如果病情進(jìn)一步進(jìn)展,會(huì)發(fā)生心衰等癥狀;
5、第Ⅴ期是腎功能衰竭期,這一期的患者隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)腎功能下降,水腫進(jìn)一步加重,甚至發(fā)展為尿毒癥期。理論上1型糖尿病患者在5-10年后就會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病,2型糖尿病在糖尿病發(fā)生時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿微量蛋白。糖尿病患者應(yīng)定期檢測(cè)尿微量白蛋白。

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