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糖尿病腎病分期參考丹麥學(xué)者Mogensen提出糖尿病腎病分期方案進行，具體如下： 1、Ⅰ期是以腎小球濾過率增高、腎體積增大，尿常規(guī)當(dāng)中無蛋白尿、無病理組織學(xué)損害，腎血流量、腎小球毛細血管灌注及內(nèi)壓均增高，其初期改變?yōu)榭赡嫘裕? 2、Ⅱ期是以正常白蛋白尿期，尿白蛋白排泄率正常，細胞基底膜增厚，系膜基質(zhì)增加，腎小球濾過率高于正常； 3、Ⅲ期是早期糖尿病腎病，尿蛋白排泄率持續(xù)在20-200μg/min或30-300mg/24小時，細胞基底膜增厚，系膜基質(zhì)增加明顯，出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)型和彌漫型病變以及小動脈玻璃樣變，腎小球荒廢開始出現(xiàn)； 4、第Ⅳ期糖尿病腎病患者出現(xiàn)顯性糖尿病腎病，尿肌酐排泄率持續(xù)在200μg/min以上，或尿蛋白＞0.5g/24小時，血壓增高，水腫出現(xiàn)，腎小球荒廢明顯，腎小球濾過率開始下降； 5、第Ⅴ期出現(xiàn)終末期腎功能衰竭，腎小球濾過率＜10ml/min，腎小球出現(xiàn)廣泛荒廢，血肌酐、尿素氮增高，伴有嚴重高血壓、低蛋白血癥和水腫等。