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超聲評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性看什么指標(biāo)
- 超聲評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性看什么指標(biāo)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師

一般超聲評(píng)估甲狀腺癌相對(duì)準(zhǔn)確率比較高,目前甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的評(píng)估,最重要和最準(zhǔn)確的一個(gè)影像檢查就是靠超聲,比CT和核磁要準(zhǔn)確很多,敏感性、特異性也要高,超聲評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性主要看以下指標(biāo):1、結(jié)節(jié)回聲:看結(jié)節(jié)是低回聲、高回聲、等回聲,還是極低回聲,一般低回聲和極低回聲結(jié)節(jié)有一定惡性風(fēng)險(xiǎn);2、結(jié)節(jié)邊界:結(jié)節(jié)邊界否清晰,結(jié)節(jié)和周?chē)=M織邊界特別清楚,良性結(jié)節(jié)可能性大,如果結(jié)節(jié)邊界特別不清楚,就有惡性的可能性;3、結(jié)節(jié)形態(tài):結(jié)節(jié)形態(tài)特別規(guī)整,就是偏良性,形態(tài)不規(guī)整,相對(duì)惡性的可能性較大;4、結(jié)節(jié)縱橫比:看結(jié)節(jié)是否直立生長(zhǎng),直立生長(zhǎng)的結(jié)節(jié)縱橫比>1,惡性的風(fēng)險(xiǎn)就大,要評(píng)到2分;5、結(jié)節(jié)是否有鈣化:尤其是出現(xiàn)砂礫樣鈣化,或者點(diǎn)狀鈣化的情況下,惡性的可能性就高??梢酝ㄟ^(guò)上述指標(biāo),共同來(lái)判定結(jié)節(jié)的良惡性。如果出現(xiàn)上述表現(xiàn),建議去醫(yī)院就診,讓專(zhuān)門(mén)的甲狀腺外科醫(yī)生指導(dǎo)下一步的診治過(guò)程。

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